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胃癌检查与诊断
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2006-9-25 19:11:05
胃癌的检查基本上分为X线检查、内窥镜检查、活检、超声波检查、血液检查5个方面。其中起重要作用的主要是X线检查与内窥镜检查。
X线检查
是喝入钡剂,应用X线造影的方法来观察胃的形态、胃的粘膜是否有异常的改变。进一步可使用发泡剂使胃内产生二氧化碳气体导致胃的膨胀来观察胃粘膜微小的病变。这种方法又称为双重造影法,是日本科学家开发的一种方法,对于发现胃的微小癌变是一种有用的方法。
内窥镜检查
是一种让患者吞入前端为窥镜及光源的纤维管来直接在胃中观察胃壁的方法。也可以在胃粘膜喷洒色素,借助色素的染色来观察胃粘膜的病变。近年来已经开发出了更细而且更加柔软的内窥镜纤维管,从而大大减轻了病人吞入纤维管的痛苦。在检查前医师要向病人说明张口、放松身体以及呼吸的方法。插入一次胃镜便可以检查食管至十二指肠的全部胃肠道。
X线检查及内窥镜检查的前一日晚上要在6点钟左右进晚餐,晚餐只进食轻饮食,以后便开始禁食水。吸烟及饮酒可以导致胃液量增加,妨碍胃镜的检查,故应该加以控制。活检是在X线检查及内窥镜检查发现病变以后,通过内窥镜前端的钳子取下胃的粘膜组织来确定是否是癌症的一种诊断方法。取出的胃粘膜组织经显微镜检查便可以得出是否是癌症的确定诊断。活检的时候没有疼痛感。
超声波检查
是在胃癌已经确诊以后检查肝脏,淋巴结是否有转移的一种重要方法,是一种完全没有痛苦的方法。近年来又开发出了内窥镜超声波检查方法,是一种判断癌症进行度的有效方法,可为手术方式的选择提供有力的情报。
血液检查
血液检查是确定胃癌患者有无贫血以及营养状况所必要的检查。病人的体内一旦有癌肿形成,便会分泌一些由糖或蛋白生成的特殊物质,称为肿瘤标识物。检查血液中是否存在肿瘤标识物,可以帮助医生了解人体内是否已有肿瘤形成。诊断胃癌所利用的肿瘤标识物有CEA(癌胚抗原)、CA19-9(组织多肽抗原)等。
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