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乳腺癌的流行病学
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2006-9-24 21:09:05
乳腺癌在全世界妇女中是第一位的恶性肿瘤,每年约有7.9万新病例,占全部女性恶性肿瘤总数21%。全世界乳腺癌年均发病率为30.30/10万,世界人口调整率(世调率)为32.97/10万。近60%的乳腺癌新病例发生在发达国家。在发达国家中,乳腺癌新病例数约为女性全部恶性肿瘤25%。发病率为79.09/10万,世调率为56.40/10万。在发展中国家中,乳腺癌新病例数约为全部恶性肿瘤的17%,发病率为15.89/10万,世调率为20.33/10万。
根据世界卫生组织/国际癌症研究中心整理的资料,以世调率统计,全世界乳腺癌发病最高的前五个国家分别是:乌拉圭(87.59/10万)、美国(87.09/10万)、比利时(86.30/10万)、马耳他(82.11/10万)和荷兰(80.03/10万);发病率最低的是冈比亚(2.85/10万)。乳腺癌死亡最高的前五个国家分别是马耳他(32.57/10万)、英国(30….35/10万)、丹麦(29.52/10万)、卢森堡(28.90/10万)和荷兰(28.67/10万);死亡率最底的是冈比亚(1.26/10万)。
目前我国尚缺乏全国性乳腺癌发病统计资料。从全国死亡抽样调查的资料中可见,1990年-1992年期间,我国女性乳腺癌死亡率为3.38/10万,世调率为3.75/10万,在女性恶性肿瘤死亡中居第6位。与国际统计资料相比,我国乳腺癌尚处于较低水平。
1988年-1992年,乳腺癌发病世调率最高的前5个人群分别是非洲Harare的欧洲人(127.73/10万)、美国洛杉矶的白人(103.69/10万)、美国旧金山的白人(103.30/10万)、美国夏威夷的白人(96.54/10万)和美国康涅狄克的白人(93.25/10万)。在同一时期,在我国上海、天津、北京、哈尔滨和武汉等城市中乳腺癌发病率在14.7/10万-35.0/10万之间,世调率在16.1/10万-26.5/10万之间,乳腺癌分别是上述各市女性按部位统计的第一位或第二位恶性肿瘤;在启东、扶绥、嘉善等市县中,乳腺癌发病率在2.3/10万-12.77/10万之间,世调率在2.8/10万-11.19/10万之间,分别是各县市女性按部位统计的第四位或第五位恶性肿瘤。尽管乳腺癌发病率呈上升趋势,但多数地区乳腺癌死亡率保持稳定,或稳中有降。
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