老张戒烟已有2年多时间,由于咳嗽、咯血,经检查被诊为肺癌。起初他不相信,认为自己已经戒烟了,怎么还会得肺癌呢?
戒因对预防肺癌肯定是有好处 。研究表明,吸烟民肺癌的发病率增高有直接关系;此外,吸烟量的多少及吸烟时间的长短与肺癌的发病率的高低亦密切相关。从目前资料可以看出:吸烟只是引起肺癌的一个主要因素,而不是唯一因素,如大气污染物中所含的3,4-苯并芘、二氧化硫和烟尘等亦可致肺癌。此外,戒烟后发生的肺癌的危险性将缓慢减小,要持续1年以上才开始见到肺癌发病率有所下降,要达到和不吸烟者同样水平所需的时间大约在15年以上。因此,刚开始戒烟或戒烟后短期内肺癌的发病率和吸烟时仍然差不多。根据许多国家的调查统计得到的结论,戒烟后肺癌发端正率即可逐渐下降,但下降得较慢,戒烟1-3年内肺癌的发病率约下降1/10多,戒烟6年后肺癌发病率约下降一半以上,戒烟15年后与不吸烟者的肺癌发病率相近。因此,戒烟2年后发生了肺吕不能说吸烟与肺癌无关,而是吸烟的后患还没有清除干净。同样,也不能因为不吸烟者发生了肺癌而误解为吸烟与不吸烟者发生肺癌的机会相同。如前面所说,吸烟不是肺癌发生的唯一因素,但吸烟与正吸烟者肺癌发病率约相差20倍,每个人的心中一定要有这个明确的量的概念。不要因为看到别人戒烟后2年发生肺癌而摇动戒烟的决心。这只能说明戒烟越早效果才会更好,也可从长远的观点看问题,戒烟可防止肺脏继续受损,以避免日后肺癌的发生,亦可消除因吸烟而带来的对各脏器的不良影响。
哪些食物含致癌物?
所谓食品中的致癌物是指某些食品自然存在的,并非人工添加的或是由于人们在生产过程中使食品污染的物质。通常霉菌素也放在自然致癌物中介绍,但霉菌毒素并非食品中的自然成份,它是由自然条件造成食品上霉菌生长而产生的有致癌性的代谢产物。下面分别加以介绍:
(1)霉菌毒素:世界上的真菌约有10万种,大都对人有益,如食用真菌中的蘑菇和木耳,工业真菌中的酵终和酒曲,医用的各种抗生素也是由不同真菌的代谢产物加工制成的。
但另一方面,某些真菌也给人类的健康带来危害,如许多皮肤病是由皮肤真菌所致;有些毒蘑菇使人中毒或死亡;发霉的食物能引起人畜中毒。近年来发现,霉变的粮食,油粒含有霉菌的毒性代谢产物,不仅能引起人畜中毒,还可诱发肿瘤。经研究证明:黄曲霉菌和寄曲菌所产生的黄曲霉毒系具有较强的致癌性,主要能使动物发生肝癌、胃癌、肾癌,以及直肠、乳腺、卵巢等部位的肿瘤。经气管的毒素可诱发气管鳞状上皮癌。黄曲霉素素主要污染粮油及其制品,如花生、花生油、玉米、大米、棉籽等。黄曲霉毒素还可污染干果类,如胡桃、杏仁、榛子和动物性食品,如奶及奶制品、肝、干咸鱼等。
此外,赫曲霉毒素,致癌性青霉毒素、致癌性镰刀菌毒素等也有致癌性。
(2)N-亚硝基化合物:N-亚硝基化合物是一类致癌性很强的化合物,在动物体内,人体内,食物中以及环境中皆可由N-亚硝基化合物前体物质合成。这些前体物质能在各种食品中发现,尤其在质量较差的,不新鲜的或是加过硝酸盐或亚硝酸保存的食品(如咸肉片、腌干鱼、奶粉、干酷)中,以干酷含量最高;发酵食品中的酱油、醋、油、酸菜,后者含量尤高。不新鲜蔬菜经细菌及酶的作用,可由硝酸盐还原为亚硝酸盐,如甜菜、菠菜、芹菜、大白撒、圆白菜、萝卜、菜花、生菜等。
(3)蕨类(羊他植物):世界上蕨类有1万多种,我国有2600多种,其中一些可供信用。经调查认为蕨类含有致癌物。一些主要以蕨类为饲料的动物易发生肿瘤。日本人胃癌的发生率高,这与其受吃蕨类植物有关。
(4)摈榔:我国云南、广西、广东部分地区居民有嚼槟榔的习惯。所资料记载,嚼槟榔与口腔、喉、食管和胃肿瘤的发生有关。印度女性有嚼槟榔的习惯,结果发现妇女上消化道肿瘤的发病率高于男性。
(5)酒精和饮料:日本人对嗜酒和胃癌的关系进行了调查,结果证实喝酒量大者,胃癌的患病率明显高于对照组。夏威夷的调查发现:饮用啤酒和8个部位的肿瘤发生有关,即舌、口腔、喉、咽、食管、胃、胰、肠及肾。许多嗜酒者,尤其酗酒者,多数及吸烟,二者之间有协同诱癌的作用。
(6)含肼类的蘑菇:二饱蘑菇或称双饮蘑菇,含有肼类衍生物,它本身又含有酶,可使肼类衍生物水解,水解的肼类能诱发小鼠患肺癌,因此具有一定的致癌性。
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