跟随郑伟达教授出诊日记

　　２０１２年１月６日星期五　　　晴

　　癌症有效了不能乱停药
　　癌症患者能不能治疗后的情况了就乱停药？很多肿瘤患者在治疗的时候，非常心急，认为只要症状好转或者消失了，就可以停止吃药了。其实这是错误的，癌症是一种恶性肿瘤，对身体的正常细胞和器官造成损伤，是非常顽固的病症，需要患者长期治疗，不可能出现因为症状好转或者减轻，就停止用药了。

　　今天的第一位患者是胰腺癌，今年７９岁。三周前是患者第一次来诊，那时候有腹水，腹胀，小便黄茶样。大便一天４次，吃一种西药，吃了之后就拉肚子，药停了就不拉肚子了。

　　郑患教授猜想患者肯定蛋白低，但是她情况不太好，去不了医院了，所以不能做检查。小便这么黄，肯定是黄疸，而且很严重。饮食差。

　　经过三周的治疗，患者一日三餐正常，早上能喝一碗粥，中午和晚上能吃一碗面条。腹痛腹胀缓解，腹水消失。患者就不想吃药了。

　　郑教授认为药如果有效了就不能停。当肿瘤症状消失的时候，说明肿瘤有可能正在消退，如果这时候停止用药的话，就有可能会让肿瘤再次复发，而且停止用药会让肿瘤细胞滋生出对药物有免疫的新肿瘤细胞，这样肿瘤就会对药品才生免疫能力，肿瘤可能会再次复发。

　　因此，郑教授认为：在治疗肿瘤的过程中，千万不要因为有效了就随意停药，一定要听从医嘱，按照医生的要求，严格用药，这样在抵抗肿瘤的道路上才能更顺利。

　　防癌体检很重要

　　很多癌症的初期症状并不明显，有时即使是出现了一些症状，我们往往会将此归类于其他的简单病症，忽视了这些症状的危险性和重要性，从而错过了有效治疗时期。因此防癌体检很重要。

　　今天有一个患者患者的是食道癌，５５岁，是在体检中发现的，因此郑教授认为体检防癌很重要。

　　患者术后３个月，做了放疗。现在身上乏力。每天都喝酒，一日三次都喝。性格脾气有点不好，自己知道病情之后就压力很大。放疗造成了胸膜炎。体重比较轻，很瘦。饮食上能吃一点，但是感觉吃完之后有点不舒服。体重较轻，比较瘦。以前得过大叶肺炎。得了肺炎后还在继续抽烟。现在打算中医治疗。

　　郑教授的建议是：患者现在要吃容易消化的东西，少食多餐。

　　郑教授说道：“总体来讲，患者手术还是比较成功的。是体检发现的？还是出现了吞咽困难后才发现的？”

　　患者家属介绍：患者是体检时发现的，早就发现了，在家里一直吃中药，才没有发展得那么快。已经做手术了。大便３到４天一次，动完手术之后一直这样。现在吃得很少，白天吃４次，晚上吃２次，不过吃得都挺少的。他一睡觉就口干，就想喝点水，复查结果都很好，睡眠不好。生病后脾气暴躁，吃东西还可以。

　　郑教授认为患者有痰湿在里面，还认为防癌体检很重要。在防癌体检中，专业的医生会仔细询问被检查者的身体状况、既往病史和家族遗传史等，针对具体情况做相应检查。进行防癌检查的医生必须具有丰富的临床诊断和治疗恶性肿瘤的经验。

　　对于有家族肿瘤史的癌症高危人群，更需要有丰富临床经验的医生进行专业检查。

　　进行定期专业的癌症检查，现在仍是人类抵御癌症的有效方法，关键是要选择具有检查、诊断、治疗系列服务的体检中心或医院进行筛查。３５岁－６０岁的人，每年应做一次防癌体检，有肿瘤家族史的特定高危人群则应每年做１－２次。

　　很多癌症的初期症状和一些日常小病的症状非常相似，而且，各种癌症之间很多症状会有很强的相似性。要弄清楚到底有没有患癌症，患的到底是什么癌症。防癌体检就很有必要了。防癌体检重要性不仅在于能够对各种疾病、癌症进行筛查，同时，还有助于及时发现各种癌症，抓住有效治疗期。

　　癌症患者能否长寿
　　许多患者和家属误认为得了癌症就不能活多长时间了，认为癌症患者不能长寿。这种想法是错误的。

　　尽管癌症的发病原因至今尚不完全明了，治疗也尚无突破性的进展，但经过有效的综合治疗后，在健康过程中积极地锻炼，而健康地生活、工作的例子，确是不少的。比如说郑教授这里吧，有胰腺癌健康６年的常凤琴，食道癌健康１１年的穆家安……

　　今天有一位胃癌患者，才４０岁，脉细，虚。化疗一次，原来体质比较虚。近总是生气，睡眠不好。想知道这否长寿。

　　郑教授认为患者压力大，思想没有放松。知道病情了，一定要有信心，不要想得太多。有一个原发部位在肝的癌症患者，起初压力也很大，不过后来经过郑教授的四位一体治疗后，思想放松了。到现在都６年了。肝郁脾虚，与爱生气及压力大有关。

　　患者不想放化疗，说道：“要想做，手术之后就做放疗和化疗了。但是我不想放化疗。只想在中医治疗同时知道我能否长寿。”

　　郑教授认为这个病既然是全身疾病的局部表现，因此转移也不要怕。转移与不转移都是一样的。这是你的一个阴影，不要害怕。因此说我们要全面治疗。很重要的是心态，药要坚持吃。你做的是全身化疗，因此副作用比较大。回去好好吃药，不能吃的东西不要吃。吃淡补的食物，温补的食物不能吃。癌症患者完全可以战胜疾病，像正常人一样地生活、学习与工作，一样健康长寿。

　　一些患肿瘤的种类不一样，治疗经过也尽相同，年龄、性别、职业、体质等个体差异又很大的患者的共同经验。

　　那么癌症患者如何才能长寿，郑教授认为：早期诊断、综合治疗、情绪乐观，　生活、学习与工作安排的有规律，就是出差也不改变生活节律，掌握一定的保健锻炼之术、百分之百的坚持保健锻炼，劳逸适度。这些都是癌症患者长寿的秘诀。

　　                                                                                                                                                                   整理：王双

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。