1号患者是10年7月开始就诊的,如今已经在郑教授在这里治疗一年。来的时候双肺多发性转移,两肋侧面不舒,腹部不适,咽部不适,似有吞之不下,吐之不出,似有异物感觉。纳可,眠稍差,伴有更年期症状,汗出,烦热,烦躁现象。胃肠功能稍弱。
患者症见:寝差,喜热饮,上腹不适。舌质白,舌苔薄黄偏腻,脉细。病理诊断为:(子宫)平滑肌肉瘤。
西医诊断:子宫平滑肌肉瘤术后双肺转移。中医辨证:瘀毒互结,气血不足,脾胃亏虚。治则:化瘀解毒,健脾和胃,补益气血。采用四位一体诊疗理念进行治疗。
2010年8月13日 复诊,患者用药后精神、饮食均正常。脉细弦,苔薄黄,边齿印。继续四位一体治疗。
2010年9月10日 复诊,患者用药后食欲正常,睡眠差些,气色好。脉细弦,下腹部有时不舒。
2010年10月8 日复诊,患者用药后病情稳定,睡眠好转,脉虚,苔薄白。
2010年12月3 复诊,患者用药后病情缓解,B超查标记物,复查均好转脉虚,感口干,苔薄黄。
2010年12月24 复诊,患者用药后病情稳定,苔薄白,脉虚。
2011年4月22日复诊,目前状况良好,服药后很舒服。舌苔薄黄,脉细弦。
2011年5月20日复诊,病后病情稳定。苔薄黄。
2011年6月16日复诊,药后病情稳定,均好。
2011年8月12日复诊,用药后病情稳定,气色很好。脉滑。肝功和肾功均正常,继续治疗。
今天,患者再次来诊,但是脉搏还是挺好的,治疗后病情稳定。患者自己说道:“大家都说我近脸色挺好的。我已经上班半年了。我吃了一年了需要减量不?会不会对肝脏有损害?”
郑教授回答她:“是对肝脏没有损害的,而且还能保肝。慈丹系列药里面都有护肝的药。中草药2号方也有健脾保肝的作用,不会对肝脏有损害。有些患者都出来很多年药了,也没有问题。你吃了一年药了,如果肝功、肾功都很好,药量先不要减。再吃一段时间再减。无论哪个部位的肿瘤,都可以用慈丹系列药来解决。”
郑教授还讲述了他所经历的事情:“吃药要攻补兼施,很多较熟悉的人找我看病,让我给开药,我认为能省一点就省一点,结果给开药。然而,效果却不是很好。因此说不能因小失大。”
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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