男，86岁，患有上颌窦癌，把上边的牙齿冲掉了先长了一个圆柱型的东西，现在变大了，吃不成饭，能不能把他割了。
    专家回复：根据上颌窦癌患者的情况来看，对于高龄的患者，手术、放、化疗及介入等西医的手段不太适宜，效果不是很好，甚至会适得其反，我们对待疾病要全面地去考虑，而并非单纯考虑肿瘤的问题，癌症对中医讲本来就是本虚标实的病症。治疗应标本兼治，扶正祛邪相结合。
    药物治疗：
    (1)痰热交结型。
    主证：鼻塞，流浊涕，或涕中带血，嗅觉减退，胸脘痞闷，头晕且重，口苦且腻，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
    治法：清热化痰，解毒抗癌。
    方药：清气化痰丸。胆南星10g，法半夏10g，陈皮10g，枳实10g，黄芩10g，瓜蒌10g，苍耳子10g，穿心莲10g，夏枯草15g，山豆根10g，山慈姑30g，石上柏30g，薄荷6g，甘草5g。
    头痛者加羌活10g，白芷10g；纳欲不振者加炙内金6g，焦谷麦芽各12g；热甚者加白花蛇舌草30g，蜀羊泉15g。
    分析：方中胆南星、法半夏、陈皮、枳壳、黄芩、瓜蒌清热化痰；夏枯草、山慈姑软坚散结；山豆根、石上柏、穿心莲、甘草清热解毒；苍耳子、薄荷疏风清热散结。全方合奏清热化痰、软坚散结，解毒抗癌之力。
    (2)阳明热毒型。
    主证：颌面肿胀，下颔骨疼痛或伴头痛，甚则张口困难。牙龈肿痛，甚则牙齿松动脱落，或鼻堵鼻衄；或有眼肿流泪，眼球运动受限，大便干结，小溲黄赤，舌质绛红，舌苔黄厚，脉象弦数。
    治法：清热泻火、凉血解毒。
    方药：清胃散。黄连10g，黄芩12g，黄柏12g，山栀10g，丹皮30g，生地15g，丹参30g，生石膏30g，升麻10g，山豆根2og，骨碎补20g，苍耳子10g，白芷12g，野葡萄根20g。
    热毒甚者加龙葵、蜀羊泉、蛇莓、败酱草等清热解毒、抗癌消肿，痰湿甚者加半夏、白术、薏苡仁、天南星、瓜蒌等以化痰利湿。
    分析：方中黄连、黄芩、黄柏、山栀、升麻清上中下三焦之火；生地、丹皮凉血清热；石膏清阳明气分实热；山豆根、野葡萄根清热抗癌解毒。白芷、苍耳子祛风散结消痈止痛。
    (3)气滞血瘀型。
   主证：鼻塞较甚，涕中带血暗红色，面颊肿胀、疼痛加重，口渴不欲饮，舌质暗红，有瘀点，苔薄自，脉细弦或细涩。
    治法：行气活血，化瘀散结。
    方药：通窍活血汤。桃仁10g，红花10g，川芎10g，赤芍15g，郁金15g，青皮10g，辛夷6g，苍耳子10g，茯苓12g，昆布10g，海藻10g，生牡蛎（先煎)30g，夏枯草15g，白花蛇舌草30g。
　　

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。