患者41岁，身体素质良好。饮食正常，平常习惯吃素，吃淡，今年6月突然肢体不灵活，经查，左额占位性恶性黑色素瘤。现在已经在北京肿瘤医院做了各项检查，要住院，但是害怕西医副作用，想用中医调结。
    专家回复：此病情分析，建议患者很好配合中医药的整体治疗。采用有效的中医药整体上治疗，第一是治本，第二没有副作用。抗癌与扶正相结合，一方面杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，另一方面，培元固本，增强抗病防病能力。可以根据患者的情况可以采取中医保守治疗。患者如果能够来院，建议很好是来院参加会诊，如果实在是不便来院，家属可以带着病情资料来院。中成药与中草药都有，多数患者开一个月的，这个根据患者自身的情况，半个月的也可以。
    恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。原发性黑素瘤均由表皮内的黑素细胞增生所致，其表现为色素浓重的逐渐增大的结节，周围可绕以红晕。其发病的可能虽较基底细胞癌、鳞状细胞癌低，但恶性度大，转移发生早，死亡人数高，因此早期诊断、早期治疗很重要。除了由巨大性先天性色痣续发癌变的病例多见于儿童外，恶性黑素瘤大多发生。
    恶性黑色素瘤的四种类型 　　
    (1)恶性雀斑样痣型
    发生于颜面和颈部等暴露部位。原因是日光照射时的紫外线。首先出现雀斑，不久会变黑，经过几年、几十年，这种黑色斑上的一部分可出现硬结和小的肿瘤。高龄者易患，发生频比例占所有恶性黑色素瘤的3%~5%，近有少许增加。在恶性黑色素瘤中是预后很好的，错过时机和进行简单的治疗，预后会不佳。 　
    (2)浅表播散型 　　
    可发生于全身各处，很初平坦，呈黑色、褐色或两者混合的颜色。有时一部分肿瘤可突出于皮肤。在日本发生频比例在10%~15%（白色人种在40%以上）一般认为比恶性雀斑样痣型的预后要差，但与其他型的恶性黑色素瘤比较，预后仍较好。易患年龄在50岁以上。
    (3)结节型
    可发生于全身各处转移迅速的癌。病变部位一开始呈半球状，山峰状、有茎状或扁平隆起状等（见前页上右照片）。发生频比例在40%以上，易患年龄在50岁以上。 治疗方面不能有半分的犹豫，一般认为预后不好。 　　
    (4)肢端雀斑样痣型 　　
    被称为肢端雀斑样痣型恶性黑色素瘤是日本人多发的恶性黑色素瘤。发生频比例在40%以上，好发部位脚底占近30%，除此之外，还可发生于手指中间、外阴部和手指下方等处。
    症状与恶性雀斑样痣型的几乎相同。从斑状开始，以后可发展为结节、溃疡，特别多发生于脚底，粗略一看很象章鱼的眼。但是因为周围有黑色的斑，如果仔细观察就可分辨。
    如果脚底的皮肤纹理不清，变黑，一定要引起注意，预后不比结节型恶性黑色素瘤好。
    外科手术切除病变总之仍是治疗本病的主要方法，因本病扩展范围广，一旦确诊，应尽快手术切除。一般认为肿瘤应广泛切除，切除范围应根据肿瘤的类型及部位而定。四肢和背部病变，一般包括瘤组织外5cm以上正常组织一并切除；面部等处难以广泛切除者，至少应切除瘤组织外2cm正常组织，切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织，以免瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮，切除后所造成的组织缺损，一般先暂时用简单方法修复，观察一段时间无复发者，再考虑成形修复术。在切除原发性肿瘤的同时，应同时作局部淋巴结切除术，凡原发性肿瘤靠近淋巴结、肿瘤大而隆起或发生破溃者，原发肿瘤侵袭到真皮者均应作局部淋巴结清除术。
    本病的手术效果与肿瘤的组织学类型、病变侵袭深度及有无淋巴结转移等有直接关系，临床所治疗的患者由于多数发现较晚，故一般认为术后5年生存的可能在20%～30%之间，如治疗时尚属早期，手术中无淋巴结转移者，术后5年生存的可能达70%～80%。也有文献报道术后辅助以其他综合治疗10年生存的可能可达62%，而有局部淋巴结转移者术后5年生存的可能为10%～20%，10年生存的可能为0，有血行转移者术后5年生存的可能仅有5%。
    饮食护理
    (1)饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热量和营养。少食多餐对消化道癌症病人更合适。
    (2)多吃富含维生素A、维生素C的饮食，多吃绿色蔬菜和水果。 　
    (3)常吃含有抑制致癌作用的食物，如苤蓝、卷心菜、荠菜等。 　　
    (4)不吃盐腌及烟熏的食物，特别是烤糊焦化了的食物。 　　
    (5)坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。 　
    (6)食物应尽量保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。 　
    (7)不暴饮暴食，不过多摄服冷饮、冷食。 　　
    (8)保持大便通畅，便秘病人应吃富含纤维素的食品及每天喝一些蜂蜜。 　　
    (9)少吃精米、精面，多吃精米、全麦片、王谷杂糖、玉米面、黄米饭、豆类（黄豆、扁豆、架豆、豌豆）等。 　
    (10)常吃富有营养的干果种子类食物，如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。