阴茎癌多发生于四十到六十岁之间的中老年男性，或者有包茎或包皮过长的病人。开始表现为硬块或红斑，突起小肿物或经久不愈的溃疡，由于包皮垢掩盖未引起足够重视，以后有血性分泌物自包皮口流出，肿瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花样，表面坏死，渗出物有恶臭，肿瘤继续发展可侵犯全部阴茎和尿道海绵体。
    就诊时常伴有附近淋巴结肿大。 容易跟下面的疾病混淆：
　　1、阴茎结核：多有泌尿生殖系结核病史，或结核病接触史。病理活检有结核杆菌可查。
　　2、阴茎尖锐湿疣：初起为淡红色小丘疹，渐增大多发，外形呈乳头样或蕈样，或菜花样突起，且易发生糜烂、渗出，增大亦较迅速。临床甚似癌肿，须赖组织活检以鉴别之。
　　3、阴茎乳头状瘤：本病是阴茎较为常见的良性肿瘤。初起为一小的局部隆起，渐增大呈乳头状，有蒂或无蒂，呈红色或淡红色，质较软，生长缓慢，继发感染者可有恶臭样分泌物，易误为阴茎癌。通过活检可作出鉴别。
　　4、阴茎角：属一种慢性增殖性疾病。局部突起呈条状、柱状生长，灰褐色或黄色，边缘清楚，或干硬如羊角，或头缩尖锐。虽呈增生性组织改变，但无癌细胞生长，赖病检可资 鉴别。
　　5、阴茎硬结症：本病多发于阴茎海绵体，以局部纤维结节为主。虽肿块坚韧，境界不清，但较癌变肿块硬度差，增长亦缓慢，且表面光滑，有一定活动性，并很少形成溃疡及腹股沟淋巴结肿大。与阴茎癌不难鉴别。
    阴茎肿瘤在临床上的常见类型包括：
    (1)乳头状瘤呈毛状或乳头状，长约1-4mm的灰白色或淡红色的纤毛样物。常为多发性，不规则地排列在阴茎冠状沟部位。多见于青壮年，儿童及老年人少见。
    本病靠病理确诊。肿瘤乳头状组织内充满毛细血管网，并有致密的结缔组织和轻度炎性浸润，基底细胞无色素，也无神经末梢。本病需与尖锐湿疣相鉴别，尖锐湿疣是通过性接触传染，由人乳头瘤病毒引起。
    病理所见乳头表面分布尖刺状物，棘细胞形成细而长的上皮脚及细小分支，结缔组织增生少，有空泡形成。阴茎乳头状瘤需行肿瘤电灼及包皮环切术治疗。
　　(2)凯腊增殖性红斑。
    凯蜡增殖性红斑少见，患者多为壮年。病变多发生于龟头、尿道口及包皮等部位，进展缓慢。可为一个或数个硬结、溃疡，这种溃疡呈明亮圆形隆起周围组织包绕，因瘙痒引起皮炎性癫痕区。诊断主要靠病理检查，镜下可见棘层明显增生，上皮钉增长伸入真皮中及细胞有丝分裂为原位癌病变。
    考的松软膏外涂可减轻症状。近年来有报告用1%-5%氟尿嘧啶油膏可以治疗。这种疾病是原位癌，多数人主张应用电凝或放射诊疗理念，晚期可行局部切除手术。
　　(3)Buschke-Lowenestem瘤 Buschke-Lowenestem瘤又称巨大尖锐湿疣就或癌样乳头状瘤。疣状物病变较大，常侵入龟头、阴茎体和邻近组织，常并发溃疡、感染，局部有压痛。组织学所见疣状物尚属良性。病因尚不清楚，可能与尖锐湿疣治疗不完全有关。治疗需将病灶完全切除，并定期随访，防止复发。
　　(4)阴茎角　阴茎角是一种原因不明的阴茎良性肿瘤。组织学表现为上皮细胞的广泛肥大和角化，阴茎角多在龟头冠状沟处，系皮肤角质层局限在某一部位异常增生堆积而成，呈枯黄色表面粗糙的角状物，可达数厘米大小。本身无血运、可自行脱落，质硬如骨。它属于阴茎癌前期病变。治疗应早期采用阴茎部分切除术。
　　(5)粘膜自斑　粘膜白斑是一种发生于外生殖器粘膜的角化过度性白色斑片，属于癌前病变。病因尚不完全清楚，可能是粘膜部位的某些慢性剌激，如外阴不洁、包茎、慢性包皮龟头炎等，可引起阴茎粘膜白斑。

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