前列腺癌通常是在早期的时候没有什么明显的症状表现，仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节前列腺癌起始于前列腺外周带容易摸到尿潴留和血尿，可能和同时伴有前列腺增生有关癌引起排尿困难和血尿时常属晚期，临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的亦有很多病例因转移症状就医。
　　1．局部症状：早期前列腺癌可不表现症状，而症状的发生与肿瘤逐步增大及膀胱颈部梗阻有关，75％以上的前列腺癌病人可出现尿路梗阻症状，例如排尿困难、尿流变细、尿流缓慢、尿流射程较近或夜尿等。伴随尿路梗阻现象，还会出现尿路感染及前列腺感染情况，表现为尿频、尿急等。
　　2．转移症状：约1/20的前列腺癌病人有转移症状才被觉察。常见转移症状是腰骶部疼痛，并向髋部、腿部放射。右上腹部肿块提示肝脏转移；锁骨上肿块提示淋巴结转移；骨骼的无名疼痛说明该处骨骼有转移等。此外，还可以出现贫血、消瘦现象。病变后期还可以出现血尿，由于肿瘤造成的尿路梗阻、肾功能障碍等。而骨转移在诊断上尤具重要性。
    前列腺癌的诊断方法包括如下几项：
　　1．肛指检查：早期未必能发现，病变发展到一定程度后，前列腺摸上去质地坚硬，而且十分固定，有时也可摸到硬性结节，邻近的精囊也可变大变硬。
　　2．血清酸性磷酸酶测定：前列腺癌尤其有骨转移时，血清酸性磷酸酶可升高，也有约有20～25％前列腺癌骨转移的病人，该酶仍可正常；如果持续升高，大于l0KA u时(正常值<5.5KA u)，是前列腺癌的一定表现。要注意前列腺按摩术后，血清酸性磷酸酶可能会  一时性升高，这是由于前列腺所含该酶被按摩而释放入血液的缘故，因此在测定该酶前12~24h内，不能作前列腺按摩检查。
　　3．骨髓酸性磷酸酶测定：前列腺癌有骨转移时，骨髓内酸性磷酸酶水平会上升。
　　4．前列腺液同族乳酸脱氢酶(LDH)谱分析：正常前列腺液的同族乳酸脱氢酶中LDH—I型酶占主要地位，而当前列腺癌时，LDH一V型酶占优势。而且前列腺癌时，LDH-V/LDH-I的人数增大。
　　5．血浆锌测定：Elizabeth介绍血浆锌测定可区别前列腺癌、前列腺增生及前列腺炎。年龄范围为20～80岁的正常男性，血浆锌水平平均为15．01±1．26umol／L(98．1±8．24ug／d1)，前列腺癌时血浆锌水平显著下降，如超过18．36umol／L(120ug／d1)也可排除前列腺癌的存在。相反，前列腺增生与前列腺炎时血浆锌水平均增高。
　　6．尿内多胺物质测定：前列腺癌时，一些多胺物质，例如腐胺(putrescine)、精胺(spermldine)、精素(spermine)等在尿中的含量会增加。

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