现今，受众多因素影响，前列腺癌已成为男士生殖系常见恶疾之一，因其初期几乎无任何表现，多数病例确诊时已是晚期，所以前列腺癌的治疗也很不乐观。对50岁以上的人群尤其是有前列腺疾病症状的人群，应该纳入前列腺癌普查筛查范围。如果前列腺癌在早期就被发现，是可以通过手术完全医治的。
    早期前列腺癌主要有3方面的表现：
    1.阻塞症状 可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
　　2.局部浸润性症状 膀胱直肠间隙常被很先累及，这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精疼。
　　3.其他转移症状 前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
　　前列腺癌98%为腺癌，2%左右为鳞癌。75%起源于外周带，20%起源于移行带，5%起源于中央带。前列腺癌分期如下：
　　T1：T1a临床阴性，TUR标本癌占总体积5%以下；T1b临床阴性，TUR标本癌占总体积5%以上；T1c临床阴性，PSA>4μg/L，活检证实癌。
　　T2：T2a局限于2叶；T2b局限于2叶。
　　T3：T3a穿破包腔；T3b侵犯精囊。
　　T4：侵犯周围组织。
　　N：N0淋巴结无转移；N1盆淋巴结转移；N2远处淋巴结转移。
　　M：M0远处未见转移；M1远处器官转移。
　　前列腺癌根据腺体分化、多形性、核异常分级，现常用Gleason分级，将癌细胞分化分为主要和次要两个级，每个级分1～5分。两个级的分数相加，总分2～4分属分化良好癌、5～7分属中等分化癌、8～10为分化不良癌。
　　前列腺癌大多数为雄激素依赖型，其发生和发展与雄激素关系密切，非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆很为多见。
　　前列腺癌的早期诊断：
　　1.早期无症状，体检时可发现前列腺硬结，质硬如石，表面不平。
　　2.晚期出现前列腺肥大的症状，如尿频、尿痛、尿流变细、排尿困难等，可能与同时伴有前列腺肥大有关。但此时行直肠指检可发现腺体质硬而与周围组织固定，活动性差，对临床诊断非常重要。也可出现转移症状如腰背部疼痛、血尿、伴消瘦、乏力、食欲不振等。
　　3.前列腺特异性抗原(PSA)血清测定患者血清PSA水平可增高，游离PSA与总PSA的比值降低；有转移时血清酸性磷酸酶可能增高。二者合并检查诊断符合比例较高。
　　4.B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。
　　5.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。
　　6.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。
　　7.前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。
    前列腺癌早期可完全医治，晚期不乐观！
　　和所有肿瘤一样，前列腺癌的治疗也是一个综合治疗概念。早期很有效的方法，就是前列腺癌完全医治手术。如果病人能够早期发现早期治疗，手术效果还是值得肯定的。但是，很多病人到是到中晚期才发现，已经失去手术机会，只能尽量用其他的方法辅助，控制肿瘤发展、减轻痛苦、改善生活质量。
　　由于前列腺癌和人体内分泌系统关联密切。因此，在治疗上有一个特殊环节，就是内分泌治疗，也就是雄性激素的阻断治疗。目前来讲，这是一个很基础的也是很广泛的治疗方法，而且在前列腺癌初期，治治疗结果果很好。
　　但基于前列腺癌本身的变化，内分泌治疗平均一年半到两年以后，就失去了效果。本来开始是敏感的，结果到一年半两年半以后就不敏感了，产生雄激素抵抗，失去效果了。这个时候，前列腺癌的治疗就进入了比较艰难的阶段。到了晚期，尤其是发生了骨转移以后，总体效果仍然不是很好。

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