前列腺癌放疗的优势是什么?前列腺癌的西医治疗主要有手术治疗、放化疗，大家都知道手术治疗是早期常用的治疗方法，但对于放化疗不是很了解，下面就先介绍下放疗对前列腺癌的治疗结果。

　　前列腺癌放疗的优势：

　　(1)局限性前列腺癌外放射治疗(T1～2cN0M0)：

　　根据患者TNM分期、PSA和Gleason评分及年龄等预后指标不同，将局限期前列腺癌患者分为三组：低危组、中危组和高危组。

　　原则建议：局限性前列腺癌患者外放射治疗选择3D-CRT和IMRT(因放疗结果更好，且并发症少)。

　　1)低危组(T1～T2a、Gleason评分≤6和PSA<10ngm1)(老年患者建议放疗，体质不好结合中医治疗)

　　低危局限性前列腺癌患者外放射治疗的治疗结果与前列腺切除术相似。目前，临床实践中对低危性前列腺癌患者放射治疗推荐的照射剂量至少要达到(≧)74Gy以上，达到75.6～79Gy，此类患者不需要进行盆腔淋巴结照射或内分泌治疗。

　　2)中危组(T2b或Gleason评分=7或PSA l0～20ng/m1)(老年患者建议放疗，体质不好结合中医治疗)

　　提高外照射剂量(76～81Gy) 能明显提高中危前列腺癌患者的局部控制比例和无病生存比例。此类患者可考虑行盆腔淋巴结照射治疗，并进行4～6个月的新辅助/同步/辅助性内分泌治疗。(备注：新辅助表示在放疗前进行内分泌治疗，同步表示同时进行内分泌治疗，辅助表示在放疗后进行内分泌治疗)

　　3)高危组(T2c或Gleason评分>7分或PSA>20ng/m1) (放疗是主要治疗)

　　提高外照射剂量(78～80 Gy)，并行盆腔淋巴结照射治疗，同时行长程新辅助/同步/辅助性内分泌治疗(2-3年)。

　　(2) 局部晚期前列腺癌的放射治疗(T3～4N0M0)：(若前列腺无固定，也可选择手术治疗)

　　对于局部晚期前列腺癌患者采用放射治疗联合长程内分泌治疗(2-3年)，可显著提高患者肿瘤控制比例和总生存比例，治疗结果优于单纯放疗。内分泌治疗可采用新辅助内分泌治疗、同步内分泌治疗、辅助内分泌治疗或联合应用。内分泌治疗可降低诊断时已经存在的微小转移灶发生远处转移的风险;降低放疗后未凋亡肿瘤细胞或复发病灶发生远处转移的风险。

　　(3) 淋巴结转移前列腺癌的放射治疗：

　　对于高风险的(T1～4NlM0)前列腺癌，无其他严重疾病的患者，采用盆腔放射治疗联合长程新辅助/同步/辅助内分泌治疗(2-3年)。如果患者一般状况较差，不能耐受放疗，则单纯进行内分泌治疗即可。

　　(4)转移性前列腺癌的放疗：(远处转移的患者选择内分泌治疗)

　　前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移可导致盆腔疼痛、便秘、下肢肿胀、输尿管梗阻或肾积水等。姑息性放疗能改善患者上述症状，提高患者的生活质量。

　　(5)术后放疗：

　　①辅助放疗：适用于前列腺癌术后病理为pT3-4、精囊受侵、切缘阳性、Gleason评分8-10者;术后行外放疗治疗能延长患者生存时间，使患者复发延迟。一般在术后症状如尿失禁缓解后开始，原则上距手术时间不超过1年。

　　②挽救放疗：适用于术后PSA未降至测不出的水平，或生化复发;挽救放疗要求尽早开始，原则上在PSA<1ng/ml且PSA倍增时间短的时候开始。

　　放化疗常会对患者机体造成一定的不良反应，所以临床上常需要配合中医治疗，减轻放化疗的不良反应，缓解骨髓抑制，提升白细胞数量，并增强患者的体能，提高患者的免疫力和抵抗力，使患者耐受放化疗的不良反应，能抵抗癌细胞的发展，改善患者的生存质量，并提高患者的生存比例。

　　以上就是关于前列腺癌放疗的优势介绍，放疗的效果固然明显，但由于对患者会有一定的不良作用，建议患者在放疗期间可以结合中医治疗，提高患者的治疗结果。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。