对于前列腺癌的诊断是非常重要的，除了可以及早的发现前列腺癌外在患者的治疗中也不可缺少，一般患者在发病后病情都会发生改变的，所以准确的诊断有助于对患者病情的了解。
    前列腺癌的主要诊断方法如下：
    1）直肠检查：前列腺直肠检查是诊断前列腺癌的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术比例。
    2）显微镜检查：
    1）尿液涂片找前列腺癌细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。
    2）前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确性较高（某些报道称可达86%）。
    3）白细胞粘附抑制实验（Leukocyte Adherenee Inhibition，LAI）。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。
    3）生化检查：
    1）酸性磷酸酶（PAP）测定；
    2）骨髓酸性磷酸酶（BMAP）测定；
    3）前列腺特异抗原（PSA）；
    4）精浆蛋白（r-Sm）测定；
    5）血清肌酸激酶（CK-BB）测定；
    6）碱性磷酸酶测定；
    7）相对酶指数；
    8）癌胚抗原（CEA）；
    9）激素受体测定；
    10）免疫蛋白分析；
    11）乳酸脱氢酶同功酶（LDH）的检查；
    12）尿内多胺物质（Polyaraine）测定；
    13）尿液生化羟脯胺酸（Hydroxy Proline）测定；
    14）血浆锌测定和维生素A/锌的比值。
    4）超声检查：可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。
    5）放射性核素扫描检查：常用来诊断前列腺癌的骨转移。
    6）X线检查。
    7）CT检查：CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。
    8）MRI检查：MRI检查可显示前列腺及周围组织的病变程度。
    9）穿刺活检：
    1）前列腺穿刺活检：前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据，对于早期前列腺癌的诊断具有重要意义；
    2）骨髓穿刺：采取骨髓标本是评价前列腺癌是否已经转移到骨的另一种方法。 目前，前列腺癌的诊断方法虽然不断改进，但仍无单一很敏感、很可靠的方法。在筛选病人时应从简到繁，先考虑无损伤检查，后考虑创伤检查。对可疑病例以前列腺活组织检查很为可靠。
    前列腺癌的早期诊断方法有：
    1、直肠指诊。直肠指诊对早期诊断前列腺癌非常重要，可表现为前列腺被膜不规则，可触及石样坚硬肿块，如波及精囊则高度可疑。肿块大小不一，应与前列腺结核和结石鉴别。
    2、血清前列腺特异抗原PSA测定。本检查应在直肠指诊及尿道检查一周后进行。前列腺特异抗原是比酸性磷酸酶更敏感的肿瘤标志物，对于前列腺癌的诊断、临床分期、治疗结果观察、预后判断及监测复发有重要意义。
    3、X线。检查骨盆、腰椎摄片是诊断癌肿是否转移的一个重要检查，有时也可作精囊输精管造影。前列腺癌的膀胱尿道造影显示，缺乏正常的前列腺曲线，伴有尿道僵硬、狭窄。当膀胱受侵时，膀胱底部可见不规则充盈缺损。
    4、超声检查。B超检查可发现前列腺形态改变、移位，包膜反射不连续、不光滑，腺体内部出现光团、暗区等。可以作为辅助性诊断。
    5、活检。前列腺癌的一定诊断依赖于组织的显微镜检查。在出现局部扩散和远处转移之前，只有局部硬结征象时，活检便可作出早期诊断，活检是诊断前列腺癌的很可靠检查。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。