皮肤癌在所有的恶性肿瘤中也是比较常见的一种，这是一种可以出现在人体的任何部位肿瘤。大约80％发生于面部、头部和颈部，引起受累部位的畸形和危险。此处对不同类型的皮肤癌症，发病原因，防治措施作一介绍，以帮助你知道何时该到医院就诊，并了解整形外科医师在皮肤癌的诊断和治疗中的作用。 
　　皮肤癌主要有三类型，三类型都可能是过分暴露于太阳光下所致，这至少是成因之一。来自太阳光的紫外线能够破坏皮肤细胞的遗传特性，导致癌前变化和癌细胞的生长。显而易见的是，皮肤的很表层是首先受到侵害的部分。三种主要的皮肤癌：基底细胞癌(或侵蚀性溃疡)、鳞状细胞癌和恶性黑色瘤，均见于称为表皮的皮肤表层。 
　　三类皮肤癌中常见的是基底细胞癌，若不及早治疗，会引起局部组织糜烂，但是不会扩散到身体其他部位。鳞状细胞癌得不到适当治疗，则会扩散。尚幸这两类皮肤癌生长速度缓慢，几乎所有病例均可治疗。鳞状细胞癌有时见于绝经后妇女的外阴，那就比较难以处理。 
　　恶性黑色瘤于三者中很为少见，通常由人体上既有的痣变成，属黑素细胞的癌症。这是很严重的一种皮肤癌，发病后即迅速扩散。
　　早期皮肤癌多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成，症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象，如一个发亮的、半透明的丘疹样小结节，表面有渗血并伴有毛细血管扩张。或是疤痕样表面光滑的纤维样斑，无明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。或是病灶内有黑色、彼此融合的小点。
　　皮肤癌的上述特征与某些癌前期病变如日光性角化病、角化棘皮瘤的症状十分相似，很难鉴别。日光性角化病有粗糙的高出皮面的红斑，表面覆有鳞屑，除去鳞屑后，红斑常无明显隆起。这与原位鳞形细胞癌的呈边界清楚的、略高出皮面的红斑样丘疹极相近，唯后者的鳞屑及痂皮更明显，病变更具实质性。角化棘皮瘤常发生于阳光照射的暴露部位，在无任何先兆的情况下，2～3周内迅速出现光滑的红色结节，其中央有角质栓子，结节边缘可见扩张的毛细血管。与其相鉴别的鳞形细胞癌的结节是不光滑的，且结节边缘呈半透明状。
    皮肤癌的发病因素
    1、电离辐射
    以往长期从事放射工作者，因忽视防护措施而导致辐射性皮肤癌。近年来由于放射仪器设备的改进和各项防护措施，职业性皮肤癌基本上绝迹，但某些接受放射治疗的患者，经过若干年后，在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇见。
    2、慢性刺激与炎症
    恶性皮肤肿瘤可以发生与发展在瘢痕慢性溃疡、形成瘘管、窦道的部位。有些亚洲人群中嗜好咀嚼烟草或槟榔，故口腔或口唇部位易发生鳞状细胞癌。
    3、日常曝晒与紫外线照射
    有足够的证据表明，紫外线照射、人体黑色素的防护与免疫系统功能相互作用导致了皮肤癌的发生。紫外线的致癌机理也许是光化作用改变了细胞DNA的结构，同时破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构，降低了机体的免疫功能。
    4、化学致癌物质
    化学物质致癌可分为两个时期，即开始期与助长期。开始期至所引致结果与暴露于特殊物质或致癌物质的限度密切相关，其进行不可逆转，细胞改变与遗传有关。助长期需要反复暴露于接触物，与间隔时间有关。若很长时间不予暴露仍可逆转，不会发生癌肿。开始期与助长期的间隔时间十分重要，可出现两种结果，即形成或不形成皮肤癌。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。