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胸部不再留疤痕术后二天可行走食管癌切除不必开胸剖腹

http://www.wd999.com 2007-3-28 15:25:49

      食管癌患者再也不必开胸剖腹根治疾病。日前，二军大附属长征医院胸外科和普通外科联袂攻关，采用腹腔镜下胃游离及纵膈内食管癌切除获得成功。据检索相关文献，这种“绕过”胸腔，经腹部的“钥匙孔”治疗食管癌手术在国内尚属首例。

        70岁的朱老先生是浙江人，1个月前发现进食哽咽，被确诊为食管中段癌。由于患者同时伴有冠心病、肺功能减退等多种疾病，采用传统的手术治疗，需在患者的胸、腹部分别做一长达20厘米以上的手术切口，创伤大、出血量大，并发症多，手术风险极大甚至会危及生命。该院胸外科主任徐志飞教授、钟镭副教授、普外科副主任仇明教授联合会诊，决定采用目前国际最新的微创手术方法——腹腔镜下胃游离及纵膈内食管癌切除术为其实施食管癌根治术。术中，医生通过在患者腹壁精心设置的4个直径为0.5-1厘米的“钥匙孔”，用腹腔镜器械在腹腔内将胃完整游离并清扫周围淋巴后“待用”; 然后经食管裂孔将超声刀“延伸”到纵膈腔内，进行食管游离、肿瘤切除、淋巴清扫; 最后从左侧颈部开一个约5厘米小切口，将切除的病变组织完整地取出后，把“待用”的胃引导移至颈部与食管吻合，重新建立一条消化道。整个手术历时3个小时，术后第二天，患者即可下地活动。

        专家认为，由于手术在胸壁不留疤痕，使病人的创伤与痛苦降低到最小，恢复更快，缩短了患者的康复时间及术后并发症的发生，特别适合心肺功能减退的老年病人。

        来源: 《文汇报》

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