颅内肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。脑肿瘤,也称颅内占位性病变。
脑瘤分为:
①脑膜瘤:脑膜皮瘤型、纤维型、过渡型、砂样瘤形、血管瘤型、血管母细胞型、血管外皮细胞型、乳头状、间变性(恶性)。
②脑膜肉瘤:纤维肉瘤、多形细胞肉瘤、原发脑膜肉瘤病。
脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,肿瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于“势均力敌”阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,患者不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。
1、痰毒凝聚型
主证:头痛头晕,肢体麻木,身重倦怠,舌强语蹇,恶心呕吐,视物模糊,痰多胸闷,舌胖有齿痕,苔白厚腻,脉滑或弦细。
治法:化痰散结,解毒开窍。
方药:涤痰汤加味。胆南星 清半夏 枳实 竹茹 陈皮 白术 云苓 菖蒲全蝎蜈蚣 山慈菇 徐长卿。
2、气血郁结型
主证:头痛头胀,面色晦黯,视物模糊,口唇青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或弦。
治法:活血化瘀,散结开窍。
方药:通窍活血汤加味。桃仁 红花 赤芍 地龙 川芎 白芷 蝉蜕 白蒺藜全蝎王不留行 麝香(绢包入药,每包煎3次)
3、肝风内动型
主证:头痛头晕,耳鸣目眩,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,恶心呕吐,舌红少苔,脉弦细而数。
治法:滋阴潜阳,熄风清热。
方药:杞菊地黄丸加味。枸杞子 杭菊花 熟地黄 山萸肉 泽泻 丹皮云苓女贞子 生牡蛎 夏枯草 珍珠粉 僵蚕 怀牛膝 白花蛇舌草。
4、肝胆实热型
主证:头痛头胀,如锥如裂,呕吐如喷,急躁易怒,便干溲赤,舌黯红或绛红,苔黄,脉弦数。
治法:清热泄火,解毒通腑。
方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草 黄芩 栀子 生地 赤芍 芒硝石决明白花蛇舌草 苦丁茶。
5、脾肾阳虚,肝血不足型
主证:头晕目眩,耳鸣耳聋,视力障碍,腰膝酸软,形寒肢冷,气短懒言,溲清便溏,或咽干口渴,颧红盗汗,五心烦热,脉沉细无力。
治法:偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓;偏血亏者健脾养肝、补脑安神。
方药:地黄饮子加减。生地 山萸肉 石斛 麦冬 五味子 石菖蒲 肉苁蓉巴戟天肉桂 远志 茯苓 炮附子 生姜 大枣 薄荷。
偏阳虚者去石斛,麦冬,加仙灵脾,山药;偏血亏者去附子、肉桂、巴戟天,加桑寄生、当归、生黄芪。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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