脑瘤要早发现早治疗,脑瘤是怎么样从良性转移成恶性的呢,那么恶性的脑瘤的状况又如何呢?有什么样的表现呢?下面就一起来看看吧。
通常恶性脑瘤晚期的一般症状表现为:
1)头痛:颅内压增高或脑瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所致。见于大多数患者,为早期症状,随脑瘤发展而加重。
2)呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝脑瘤出现呕吐较早且频繁,易误为肠胃疾患。
3)视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或脑瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。
局部症状则表现为:
局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断脑瘤的位置。其中很重要的病灶症状,即脑瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现很有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些脑瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因脑瘤附近的脑或颅神经受压所致。如小脑脑瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶脑瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂脑瘤出现偏瘫等。
(1)多形性成胶质细胞瘤本病为成人大脑半球常见的肿瘤,占胶质瘤的23.5%,多发生在40岁左右的成年人,常位于大脑半球,从白质长出伸展到皮质,甚至可达脑膜。儿童少见,且多生长在脑干。此种胶质瘤是一种恶性度很高的肿瘤,其临床特征为病情进展快,病程常在1年以内,由于肿瘤生长在大脑半球,可迅速出现偏瘫、失语及各种感觉障碍等。
(2)脑瘤晚期症状星形胶质细胞瘤这是胶质瘤中很多见者,占胶质瘤的51.2%,本病在成人中常见发生部位是额顶、颞叶等,儿童多发生在小脑半球b星形细胞瘤生长缓慢,病程较长,若肿瘤位于在大脑半球,其临床特点则多出现癫痫、肢体瘫痪及感觉障碍等,颅内压增高征出现较晚,故有长期癫痫发作而无其他体征者。如生长于小脑,则将产生小脑损害的症状与体征,如共济失调、眼球震顿、轮替动作障碍等;当其压迫第四脑室,即可使颅内压增高,引起头痛、呕吐,视神经孔头水肿等症状。发生于儿童的星形细胞瘤40%位于小脑半球,位于脑干者约占10%,后者首先表现脑干肿瘤的各种临床表现,如交叉性麻痹等。有时亦可影响小脑而出现相应的症状、约3%星形细胞溜在X线平片上见肿瘤钙化灶。
脑瘤晚期死前症状:
(1)头痛:颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所致。见于大数患者,为早期症状,随肿瘤发展而加重。
(2)呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,易误为肠胃疾患。
(3)视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。
以上这些恶性脑瘤晚期局部症状的发生,与脑瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在脑瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝脑瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。
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