脑瘤晚期症状表现的出现并不是意味着患者就要面对死亡,其实脑瘤进展到中晚期患病者大都会出现头痛以及不同程度的呕吐,和视觉障碍等。积极的治疗是很重要的。
见于大数肿瘤患者,脑瘤晚期症状随肿瘤发展而加重。呕吐:多由于颅内压补充刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。幼儿后颅窝肿瘤呈现呕吐较早且频繁,易误为肠胃疾患。
视觉障碍:包含视力、视野和眼底的变化,由于颅内压增高产生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而沾染视力,造成视力减退甚至失明。脑瘤晚期症状会产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经四周淋巴鞘内淋巴回流受限和眼静脉压增高,静脉瘀血所致。此外,脑瘤晚期症状还可有头晕、复视、精力症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体症的变化。
部分症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不相同,其所产生的脑瘤晚期症状亦异。临床诊断可根据其临床诊断表现,联合其他断定肿瘤的地位。其中很主要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或损坏脑组织或颅神经的成果,具有定位价值。
脑瘤的晚期症状,恶性脑瘤的前兆剧烈头痛,喷射性呕吐、发作性眩晕或癫痫,视力减退或复视,甚至全盲,严重者还会压迫运动神经,引起肢体运动障碍和语言障碍。
1.一般症状
1)头痛:颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所致。见于大多数患者,为早期症状,随肿瘤发展而加重。
2)呕吐:多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐,常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,易误为肠胃疾患。
3)视觉障碍:包括视力、视野和眼底的改变,由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经,日久皆可致视神经萎缩而影响视力,造成视力减退甚至失明。产生视神经乳头水肿的原因系颅内压增高,使视神经周围淋巴鞘内淋巴回流受限以及眼静脉压增高,静脉瘀血所致。此外,还可有头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直、角膜反射减退及呼吸和血压等生命体征的改变。
2.局部症状
局部症状亦称定位症状,由于胶质瘤所在部位的不同,其所产生的局部症状亦异。临床可根据其表现,结合其他判断肿瘤的位置。其中很重要的病灶症状,即肿瘤直接压迫刺激或破坏脑组织或颅神经的结果,具有定位价值。但以发病初期出现很有诊断意义。在晚期,由于其他部位的脑组织及颅神经受压迫、水肿及牵扯等间接影响,而出现一些肿瘤的邻近症状和远隔症状。前者是因肿瘤附近的脑或颅神经受压所致。如小脑肿瘤出现桥脑、延髓症状;颞叶肿瘤出现第Ⅲ、Ⅳ颅神经障碍;外侧裂肿瘤出现偏瘫等。以上症状的发生,与肿瘤压迫、脑组织移位或脑血液循环障碍等有关。远隔症状是在肿瘤远隔部位的脑神经的功能障碍,如颅后窝肿瘤,因脑积水影响额、颞、顶叶,可出现视、听幻觉或癫痫。又如颅内压增高时,由于第三脑室扩大亦可出现双颞侧偏盲和蝶鞍扩大等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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