因脑瘤的分类有很多,不同类型采用的治疗方法也不相同。脑肿瘤的放疗是很常见的一种方式,有较少脑瘤会向颅外转移,头皮组织对放射线耐受性好,头部可采用多野、旋转、钟摆牙等方式进行放疗。各类胶质瘤均可采用放射治疗。脑瘤放疗后进行中药辅助治疗可以增强治疗结果减少放疗后的副反应。
1、单纯放疗
脑肿瘤放射治疗在临床上都具有利条件,如脑瘤很少向颅外转移,头皮组织对放射线耐受性好,其放射敏感顺序为:髓母细胞瘤>少突胶质细胞瘤>室管膜瘤>多形性胶质母细胞瘤。
髓母细胞瘤对放射治疗很敏感,多数病人放疗后病情迅速好转,并有相当长的缓解期。少突胶质细胞瘤及室管膜癌放射治疗多数是好的,星形细胞瘤进行放疗程仪半数病例有效。多形性胶质母细胞瘤治疗结果欠佳。垂体肿瘤(特别是非曲直嗜酸性细胞瘤)、松果体瘤对放疗均敏感。脑膜瘤与神经鞘瘤对放疗不敏感,一般不作放射治疗。非囊性肿瘤较囊性肿瘤敏感。
2、放疗与手术配合
对于手术不能完全切除的肿瘤,术后加用放疗可杀灭细胞或推迟肿瘤复发,延长病人寿命。颅咽管瘤对放疗不敏感,但手术后仍可进行放射治疗,以延缓肿瘤的复发或抑制肿瘤囊液分泌。
3、放疗与化疗配合
采用BAR诊疗理念治疗胶质瘤效果有提高,生存期延长。其副作用主要为粒细胞减少,脱发,指甲脱落及肝功能损害。
4、硼中子捕捉诊疗理念
量中子穿过组织时不伴有组织反应,但它与某些元素如10B的核起反应,放出高能量的α粒子,其能量较所给热中子能量大108倍左右。10B化合物可进入血脑屏障不正常的脑肿瘤组织,当达到一定浓度时,对肿瘤进行热中子流辐射,硼原子捕捉中子后引起原子核分裂,放出高能量α粒子,破坏肿瘤。
5、放射外科γ刀、X刀
采用多发射源立体定位大剂量一次性照射,仅需15-20min,瘤周组织损伤小,并发症少,易被患者接受,对于3cm以下的听神经瘤等良性肿瘤及转移瘤、术后残留肿瘤有不同程度治疗结果,被认为是神经外科的未来。
6、放射光敏治疗BudR合并激光治疗。
7、放疗光敏治疗与手术与中医药配合,主要目的是防止复发,并治疗放疗后并发症。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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