请问一下，我嫂子老是头痛，去医院检查了一下，医生说出现是头痛、心慌、手脚麻、有时还呕吐，说是水瘤，这个有什么办法治疗，是吃药还是动手术？
    专家回复：有效治疗方案是早期采取手术切除。术后可以用中医药来综合治疗。所谓急则治其标，缓则治其本，标本兼治，中西医结合，各取所长。这样的治疗思路是有效的，也是很科学的。放化疗的副作用很大，而且治标不治本，起不到根本作用。
    脑内”水瘤”称为颅内蛛网膜囊肿是一种脑实质外非肿瘤性良性病变，随着神经外科技术的发展，其囊肿切除术、囊肿腹腔分流术、神经内窥镜手术等治疗技术日益成熟。但目前运用较多的囊肿切除并脑池开放术、囊肿分流术仍缺乏足够的长期病例随访结果，因此对于手术的适应证、长期效果、手术方法的选择仍存在争论。文献报道颅内蛛网膜囊肿发病的可能约占颅内占位性病变的0. 4 %～1 % ，其中50 %～80 %位于外侧裂，其他部位如大脑半球凸面、后颅窝中线等亦较常见。
    成人颅内蛛网膜囊肿手术.适应证有以下几点:
    (1) 有明显颅高压症状，如头痛、呕吐、视乳头水肿等；
    (2) 存在局灶性神经系统体征，如肢体轻瘫、局部颅神经功能障碍等；
    (3) 并发难治性癫痫且脑电图显示致痫灶位于或临近囊肿部位；
    (4) 囊肿呈膨胀性生长迹象，如局部颅骨隆起、周围脑组织受压等；
    (5) 囊肿破裂导致硬膜下血肿或积液，保守治疗无效。蛛网膜囊肿的治疗目标应是恢复和保障正常神经生理功能，而不是单为消除囊肿占位，恢复解剖结构。即使目前颅内蛛网膜囊肿的手术安全性大大提高，但仍无法完全避免手术潜在的风险。所以按此治疗目标，笔者认为对于无症状或轻微症状的成年颅内蛛网膜囊肿患者宜采用对症处理、解释病情消除患者疑虑和定期随访的治疗策略，严格掌握手术指征。但对于无症状的儿童、青少年患者而言，积极手术治疗有助于避免脑组织因长期受压而影响脑部发育，同时也可降低轻微外伤诱发囊肿出血等风险，因此儿童、青少年颅内蛛网膜囊肿存在脑组织移位迹象或囊肿直径大于3 cm 亦可手术治疗。
   

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。