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脑胶质瘤做哪些检查?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-07-18 09:18:43 浏览次数: 20

    脑胶质瘤是一种危害比较大的脑部肿瘤,其发病后如能及时检查则对患者的治疗和健康有很好的作用,那么脑胶质瘤做哪些检查好呢?专家指出脑胶质瘤做以下检查较好:
   (1)脑脊液检查:作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做,如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者,操作应慎重,勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注,注意观察。
    (2)超声波检查:可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前颅进行B型超声扫描,可显示肿瘤影像及其他病理变化。
    (3)脑电图检查:脑神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频比例和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响,浅在的肿瘤易出现局限异常,而深部肿瘤则较少局限改变。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性波,有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波,有时只能定侧。
    (4)放射性同位素扫描(Y射线脑图):生长较快血运丰富的肿瘤,其血脑屏障通透性高,同位素吸收比例高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像,中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区,需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低,常略高于周围脑组织,影像欠清晰,有的可为阴性发现。
    (5)放射学检查:包括头颅平片,脑室造影、电子计算机断层扫描等。头颅平片可显示颅内压增高征,肿瘤钙化及松果体钙化移位等。脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等。这些异常改变,在不同部位不同类型的肿瘤有所不同,可帮助定位,有时甚至可定性。特别是CT扫描的诊断价值很大,静脉注射对比剂强化扫描,定位准确性几乎是100%,定性诊断正确比例可达90%以上。它可显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位情况等。但仍需结合临床综合考虑,以便明确诊断。
   (6)核磁共振:对脑神经胶质瘤的诊断较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘤。
    据中外有关资料显示,恶性脑神经胶质瘤手术后放疗、化疗后平均存活的可能不足一年。偏良性的脑神经胶质瘤大多手术不易切除干净,伽玛刀、X刀、放射治疗并不能完全杀灭肿瘤细胞,而且容易复发。所以中国传统的中医中药辨病治疗、辨症分型治疗、辨症施治、活血化瘀的保守治疗方法,是脑神经胶质瘤患者的理想选择。
    脑瘤早期是一种比较难以发现的时期,那么早期如何发现脑瘤呢?专家指出早期出现以下症状时应当心脑瘤的发病:
    (1)清晨头痛。头痛常发生在清晨四、五点钟,往往在熟睡中痛醒,故称之为“清晨头痛”。
    (2)喷射状呕吐。与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻,呕吐与进食也无关,而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。
    (3)视力障碍。脑肿瘤引起脑压增高后,眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿,会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的患者表现为范围不全的视野缺损。 
    (4)单眼突出。即一侧眼球向前突出,严重时导致眼睑闭合不全。
    (5)幻嗅。出现幻嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤的刺激所致,患者常闻到实际不存在的气味,如橡胶燃烧味、饭糊焦味或香气味等。
    (6)短暂性认人失误。患颞叶脑瘤的人还可以产生对人陌生感和似曾相识感,这种症状可出现数分钟。
    (7)感觉减退。位于大脑半球中部的顶叶患肿瘤,可引起对侧偏身的各种感觉———疼痛、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退。
    (8)单侧耳聋。若无中耳炎等病史,仅有一侧耳朵听力呈减退,很可能是颅内肿瘤压迫了听觉神经所致。
    (9)迟发癫痫。成年以后开始发生癫痫,若无其它诱因,则应首先考虑脑肿瘤。


 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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