小孩脑瘤早期症状轻微。很容易被误诊为感冒，并且误诊的可能非常高，如何小孩在生活中出现头痛、呕吐、视力减退、走路不稳，就很可能是脑部患有肿瘤。而有些医生往往不重视，把它当平常的感冒。
    儿童脑瘤易被误诊为感冒、消化道疾病，该病的误诊的可能高达50％。假如孩子头痛、呕吐、发热、视力减退、走路不稳，发育迟缓、食欲差、贫血等症状就很可能是脑部患有肿瘤。而有些家长和医生往往不重视，把它当平常的感冒和消化道疾病，有类似症状的孩子要及时到医院做头部CT和MR检查，以免贻误病情。
    儿童脑瘤的发生的可能在儿童肿瘤中仅次于白血病而居第二位。脑瘤的发病的可能为3～4/10万/年，我国12亿人口每年应有新发生的脑瘤4万人左右，而儿童占了16％，也就是说，每年约有7千左右的新脑瘤患儿，这是一个不小的数字。儿童脑瘤与成人脑瘤不同，一定不能将儿童脑瘤视为成人脑瘤的“缩影”。儿童脑瘤一般的发病高峰年龄为5～8岁。大宗病例统计男孩稍多于女孩，比例约为1.3：1。小儿脑瘤多发生在脑中线附近，如蝶鞍区、第三脑室、松果体区、第四脑室等部位。以脑胶质瘤多见，占儿童脑瘤的70％
    呕吐，头痛：较小的儿童常表现为烦躁不安，或用手击头等。头颅增大，走路不稳：因肿瘤发生在小脑者多。眼斜或眼球不能上视：俗称“对眼”或“斗鸡眼”。眼歪口斜。颈部抵抗或斜颈：平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服，这是有小脑肿瘤的一个信号。发育矮小或向心性肥胖：如十几岁的小孩个子才像7～8岁，有时孩子到十几岁时出现以躯干为主的肥胖，这时要警惕有颅咽管瘤的可能。多饮多尿：经常在门诊看到长期诊为“尿崩症”的患儿，因视力减退甚至失明才确诊为鞍上生殖细胞瘤。癫痫发作。性早熟：松果体区的畸胎瘤90％为男孩。另外常见症状还有发热等。
    儿童脑瘤常常在诊断时容易误诊，其原因有：
    ⑴由于小儿颅骨结构的特殊性，患脑瘤后早期症状多不典型；
    ⑵小儿对自己的痛苦表达不清，有的甚至不会说话；
    ⑶普通儿科医生对小儿脑瘤的症状不太熟悉，容易把脑瘤错当成其他疾病（如感冒、消化道疾病）。
    ⑷家长对小儿脑瘤的症状不太了解，有病乱投医。
    ⑸小儿对医生的检查一般不够配合，见了医生就哭闹，使检查无法进行。有一患儿出现头痛、呕吐、发热，家长在当地医院以上呼吸道感染治疗，一月后病情无明显好转并逐渐加重致意识不好后才想到做头部CT检查，发现三脑室肿瘤，由于肿瘤压迫所至的梗阻性脑积水引起的颅内高压损害了视神经，手术前已双目失明，在我院进行手术治疗虽保住了性命，但患儿双目失明将陪伴其终身。
    有的孩子发育迟缓、食欲差、贫血等症状，发育不如正常儿童，家长都四处求医都以消化功能不好、营养不良治疗，一些年后患儿出现癫痫发作症状才做头部CT、MRI检查，结果发现为颅咽管瘤，虽在我院行手术治疗，但患者却再无法有一个婀娜多姿的身材了。
    儿童肿瘤的治疗
    手术治疗：绝大多数儿童脑肿瘤手术切除是第一选择，近十余年来我们全部采用显微手术，脑瘤的全切除的可能大为提高，良好的保护了正常脑组织功能，特别是开展胼胝体穹窿间入路、前额纵裂入路切除中线肿瘤，并创新的应用此入路切除松果体区肿瘤，手术治治疗结果果达到国际国内领先水平；国际上首先提出儿童鞍区肿瘤术后癫痫与血钠紊乱密切相关，有效的控制术后癫痫的发生明显的降低其致残比例和死亡人数。但遗憾的是不少患者在术前已双目失明，肿瘤大到难以置信，虽然切除了肿瘤，但术后视力已难以恢复。我们也常看到因脑瘤开颅术后的患者，肿瘤切除很少故术后迅速复发，给第二次手术造成很大困难。
    放射治疗：是治疗儿童脑瘤的主要手段。有的肿瘤，如生殖细胞瘤、脑干胶质瘤等，放疗可能是的治疗选择。髓母细胞瘤、生殖细胞瘤不仅照射肿瘤的局部，为了避免肿瘤的播散还要照射全脑和整个脊髓。任何手术切除不完全的良、恶性肿瘤进行术后放疗都是有效的，只是放疗对髓母细胞瘤和生殖细胞瘤有其特殊的价值。还有对颅咽管瘤的同位素内放疗，有些较小的肿瘤用γ刀治疗也有较好的效果。
    化疗：儿童脑瘤的化疗目前应用较少，但对髓母细胞瘤和生殖细胞瘤采用化治疗结果果还是相当满意的。 
    因此，需要家长注意的儿童脑瘤的临床表现有12种：呕吐、头痛、头颅增大、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视（也就是对眼或斗鸡眼）、眼歪口斜、颈部抵抗或斜颈、身材矮小或肥胖、多饮多尿、癫痫发作、性早熟、发烧。如果家长发现孩子出现类似这些症状，不能确定是其他疾病引起，就应该上医院进行CT、MRI检查，检查结果不仅能定出肿瘤的位置，同时还能判断出肿瘤的性质，确定治疗方案。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。