卵巢癌的中西医药物治疗

   在临床上，卵巢癌是一种我们常见的恶性肿瘤，因为我们人体的卵巢是胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。卵巢因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30％，大多数已扩散到子宫双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验。到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存的可能仅25％～30％。卵巢癌是相对常见的病，大约有1.4%的女性会患上这种病。但是如果发现得早，90%的病人都能活下来；发现得迟，癌细胞扩散到卵巢，存活的可能就低于30%。
    治疗卵巢癌的中药：
    珍香胶囊：珍香胶囊以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为治则，不采用以毒攻毒的治疗方法，对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用，坚持服用可使肿瘤缩小或消失，有效抑制肿瘤增殖及生长，治疗结果可靠。
    西黄丸：西黄丸具有抗菌消炎，抗病毒，抗结核，镇静止痛，止血消肿，抗癌以及增强机体抗病能力的作用。在治疗卵巢癌过程中祛邪扶正、消肿止血，达到抗肿瘤的目的。临床主要用于各种癌症的治疗及辅助治疗，改善中晚期癌症患者的临床症状，提高生活质量。
    参丹散结胶囊：中晚期癌症治疗药物，临床具有理气化痰、活血行瘀等功效。可有效抑制中晚期恶性肿瘤的扩散和转移，抑杀肿瘤细胞，明显缩小瘤体，有效对抗癌性疼痛，合并化疗治疗能明显提高患者的生活质量，提高NK细胞活性，升高白细胞。
    乐沙定：乐沙定主要成分为奥沙利铂，属于铂类抗癌化疗药物，体内抗肿瘤活性强，通过产生水化衍生物作用于DNA，形成链内和链间交联，从而抑制DNA的合成，产生细胞毒作用和抗肿瘤活性。大量临床实验表明，乐沙定可单药或联合用于晚期卵巢癌的治疗，治疗结果好。
    另外，复方斑蝥胶囊、鸦胆子油口服乳液和消癌平片能有效控制卵巢癌的扩散和转移，有利于缩小卵巢癌肿；还能改善其自身免疫功能，起到治疗的目的。
    如果卵巢癌出现腹水可用纯中药制剂臌症丸。臌症丸具有治疗后的情况快、治治疗结果果好、治疗期短、平衡水盐代谢的功效，是治疗卵巢癌腹水的专用药物。
    治疗卵巢癌的西药：
    1、卡铂注射液
    药品名称：卡铂注射液
    英文名：CARBOPLATIN INJECTION
    理化特性：为白色粉末，易溶于水，对光敏感，易分解。
    作用与用途：本品为无机金属配合物，是顺氯氨铂的同类物，属第二代铂类复合物。作用与机制与顺铂相同，主要是DNA的合成，抗肿瘤活性高于顺铂。临床主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、头颈部癌、甲状腺癌、宫颈癌、膀胱癌及非小细胞肺癌等。
    用法和用量：静注、静滴：每次100mg/m2，每日1次，连用5日为一疗程。每3～4周重复1次。或每次给药300～400mg/m2，每4周重复1次。
    2、注射用顺铂
    [产品名称]：注射用顺铂
    [英文名]： Cisplatin for Injection
    [药理毒理]：本品为铂的金属络合物，作用似烷化剂，主要作用靶点为DNA，作用于DNA链间及链内交链，形成DDP～DNA复合物，干扰DNA复制，或与核蛋白及胞浆蛋白结合。属周期非特异性药。
    [药代动力学]：静脉注射、动脉给药或腔内注射吸收均极迅速。注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵巢，亦可达胸、腹腔，极少通过血脑屏障。T1/22日以上，若并用利尿剂T1/2可明显缩短。本品主要由肾排泄，通过肾小球过滤或部分由肾小管分泌，用药后96小时内25％～45％由尿排出。腹腔内注射后腔内器官浓度为静脉注药的2.5～8.0倍。
    [适应症]：为治疗多种实体瘤的一线用药。与VP－16联合（EP方案）为治疗SCLC或NSCLC一线方案，联合MMC、IFO（IMP方案），或NVB等方案为目前治疗NSCLC常用方案，以DDP为主的联合化疗亦为晚期卵巢癌、骨肉瘤及神经母细胞瘤的主要治疗方案，与ADM、CTX等联用对多部位鳞状上皮癌、移行细胞癌有效，如头颈部、宫颈、食管及泌尿系肿瘤等。“PVB”（DDP、VLB、BLM）可治疗大部分IV期非精原细胞睾丸癌，缓解比例50％～80％。此外，本品为放疗增敏剂，目前国外广泛用于IV期不能手术的NSCLC的局部放疗，可提高治疗结果及改善生存期。
    3、艾恒注射液
    药品名称：艾恒注射液（奥沙利铂）针
    药物类别：铂类化疗药
    适应症：
    （1）、艾恒注射液用于治疗氟脲嘧啶治疗无效的结直肠癌，可单独或与氟脲嘧啶联合使用。
    （2）、艾恒注射液可单药或联合治疗晚期卵巢癌。
    4、草铂
    药品名称：奥沙利铂针
    药物类别：铂类化疗药
    适应症：
    （1）、用于治疗氟脲嘧啶治疗无效的结、直肠癌，可单独或与氟脲嘧啶联合使用。
    （2）、可单药或联合治疗晚期卵巢癌。
    5、注射用盐酸吡柔比星
    药品名称：吡柔比星
    药物别名：吡喃阿霉素、THP
    药物类别：抗肿瘤抗生素类
    药理作用：抗肿瘤活性：本药显示了很强的抗肿瘤活性和广泛的抗癌谱，如对小鼠Lewis肺癌的转移，乳腺癌CCMT，实体瘤180、结肠癌Colon38、白血病L1210、白血病P388等实验性肿瘤治疗结果显著；本药与Ara－C、Cyclo－C、6－MP、MTX、5－FU、EX等联合使用，显示了很高的抗癌效果。研究结果表明，本药对耐阿霉素的肿瘤亦有杀灭作用。     作用机制：本药能迅速进入癌细胞，通过直接抑制核酸合成，在细胞分裂的G2期阻断细胞周期，从而杀灭癌细胞，本药在鼠类白血病L5178y细胞中的吸收速度比阿霉素快170倍。
    适应症：治疗头颈部肿瘤、乳腺癌、胃癌、尿路上皮癌(膀胱癌、肾盂.输尿管肿癌)、卵巢癌、子宫癌、急性白血病、恶性淋巴瘤等。
    6、紫杉醇注射液
    【药品名称】
    通用名：紫杉醇注射液
    商品名：特素
    英文名：Paclitaxel Injection
    汉语拼音：Zishanchun Zhusheye
    本品主要成份为紫杉醇，化学名称为：5β，20-环氧-1，2α，4，7β，10β，13α-六羟基紫杉烷-11-烯-9-酮-4，10-二乙酸酯-2-苯甲酸酯-13-[（2’R，3’S）-N-苯甲酰-3-苯基异丝氨酸酯。
    【药理毒理】
    本品是新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂。体外实验证明紫杉醇具有显著的放射增敏作用，可能是使细胞中止于对放疗敏感的G2和M期。
    【药代动力学】
    静脉给予紫杉醇,药物血浆浓度呈双相曲线。本品蛋白结合比例89%～98%,紫杉醇在肝脏代谢。紫杉醇主要在肝脏代谢，随胆汁进入肠道，经粪便排出体外（>90%）。经肾清除只占总清除的1%～8%，肾功能不全者一般紫杉醇在肝肾功能不全的病人体内代谢尚不明确。
    【适应症】
    卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌，精原细胞瘤，复发非何金氏淋巴瘤等。