卵巢癌晚期进行手术的可能性小，大多数都无法行切除性手术了，只能做一些姑息性的手术治疗。卵巢癌晚期手术的基本原则，是在不威胁患者生命的情况下，除尽可能进行常规范围的手术，尚须尽可能切除原发病灶及所有的转移灶；如不能全部切除，很好使残余病灶的直径在2cm 以下，因为术后残留的小病灶，特别是直径＜2cm的结节，可用化疗控制其发展，甚致将其消灭，而取得长期缓解，甚至有治疗的希望。这就是所谓的肿瘤减积术或大块切除术，这是一处治疗卵巢癌独有的手术方法。   
　　卵巢癌的手术治疗在卵巢癌的治疗中起到了重要作用。一般来说，早期卵巢癌多考虑手术治疗，但是手术治疗并不适用于任何一个阶段。中晚期发生扩散和转移的以及一些患者本身体质太弱等不能承受手术的等不适合手术治疗，对于这些患者可以考虑以中医药治疗为主的综合治疗为主。
　　完全医治性手术使晚期卵巢癌患者明显获益
　　美国Aletti等报告,残余病灶是晚期卵巢癌患者术后生存的可能的独立预测因子。通过完全医治性手术尽量减少残余病灶,可提高晚期卵巢癌患者(尤其是有癌扩散者)的生存的可能。
　　该研究纳入了1994年至1998年间194例国际妇产科联盟(FIGO) Ⅲc期且接受了初次手术治疗的卵巢癌患者。癌扩散定义为瘤结节弥漫分布于大部分肠绒毛膜表面、腹腔以及盆腔壁层腹膜。主要转归指标包括术后的残余病灶和5年疾病特异性生存的可能。
　　共144例患者存在癌扩散。131例患者术后的残余病灶<1 cm。单变量分析显示,年龄、美国麻醉学会(ASA)评分、腹水量、存在癌扩散、肿瘤累及膈肌或肠系膜、残余病灶<1 cm是影响预后的因素。多变量分析显示,仅残余病灶可预测患者的总生存的可能。
　　在131例术后残余病灶<1 cm的患者中,接受了膈肌手术、肠切除、脾切除及腹膜剥离或切除的患者为完全医治性手术组,其他患者为非完全医治性手术组。两组患者的5年疾病特异性生存的可能相似(46%对47%)。
　　对存在癌扩散的144例患者进行亚组分析显示,接受完全医治术和未接受完全医治术患者的5年疾病特异性生存的可能分别为44%和17%(P<0.001)。多变量分析显示,仅残余病灶和完全医治性手术可独立预测生存的可能。
　　经常做(>70%)完全医治性手术和不经常做(<40%)完全医治性手术的医师所实施手术的满意比例(残余病灶<1 cm)分别为84.5%和51%,实施手术的医师不同,患者的生存的可能也会有显著差异。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。