卵巢癌晚期的治疗多以化疗为主,放疗在其治疗中使用的不多,尤其是放疗大面积腹腔注射,组织反应太大,患者无法耐受,应用较少。近年来应用高伏特带形移动多次照射技术,可减少付反应,对预防肿瘤复发可能起到较好的效果。亦可用放射性同位素32P腹腔内注入。
卵巢癌的放射治疗
(1)盆腔照射 肿瘤剂量为40~60 Gy,6~8周内完成。
(2)盆腔加全腹照射 全腹照射可采用大野,或转移条形照射手术,剂量同前。盆腔脏器耐受量高,为提高治疗结果,可加盆腔照射,剂量为20~30 Gy,此是卵巢癌常用的方法。
(3)腹腔内放射性核素治疗 用于早期病人的预防性治疗,以及仅有小的残存肿瘤的术后治疗。手术中未能切净的恶性卵巢瘤转移灶可分别注以放射性胶体98金或32磷,或用生理盐水稀释后注入腹腔,可防止癌性腹水的产生,恶性卵巢癌已合并腹水者,可经导管放出一部分腹水,再注入胶体98金或32磷。但须注意应用放射性胶体98金及32磷作腹腔内注射,亦有引起放射性肝炎的可能,故在应用中须反复检查肝脏功能,以便及时处理。
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