卵巢囊肿在症状初期并无异常,该疾病在临床上有良性和恶性之分,妇科普查对及时发现囊肿非常重要。对30岁以上妇女来说,即使无任何不适,每年都应做一次妇科检查。很多人认为卵巢囊肿是已婚女性的“专利”,未婚女性尤其是少女是不会得的。其实不然,目前临床上卵巢囊肿患者中,未婚女性所占的比例越来越高。
专家提醒:“卵巢囊肿的发病因素目前尚不清楚,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。所以,卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,一般高发于20-50岁女性”。未婚女性患如发现有月经失调、经量减少甚至腹痛等症状时,应提高警惕,及时检查,特别是身材偏胖的青少年女性更需注意。
卵巢囊肿各种年龄均可患病,与有无性生活无关。目前专家普遍认为,其发病与内分泌紊乱、雌激素过度刺激等因素有关。
卵巢囊肿各种年龄均可患病,与有无性生活无关。目前专家普遍认为,其发病与内分泌紊乱、雌激素过度刺激等因素有关。其保健方式与子宫肌瘤相差不大,同时要注意选择合适的避孕方式,因为滥吃避孕药也是诱发卵巢囊肿的一大因素。需要提醒的是,出现生理性囊肿不要急于手术治疗。这种囊肿一般是排卵后或怀孕后形成的黄体囊肿,大约3-6个月会自然消失。
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医进行妇科检查时才被发现。
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医进行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。
下腹部不适
为患者未触及下腹部肿块前的很初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹部或髂窝部充胀、下坠感。
腹围增粗
腹内肿物是主诉中常见的现象。患者自觉自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按压腹部而发现腹内有肿物,压之腹胀不适。
腹痛
如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
月经紊乱
一侧卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢囊肿使盆腔内的血管分布改变,引起子宫内膜充血引起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合征。
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
在卵巢所有肿瘤中,恶性肿瘤约占5%~10%。卵巢肿瘤的种类繁多、形态各异,小似豌豆,大者可达50公斤以上。因此,临床表现的差别很大。
可能因肿瘤生长的部位、速度、方式等的不同而表现多种多样,通常是在腹部发现大小不等的包块,肿块压迫膀胱,可能引起排尿困难,压迫直肠可以引起便秘,肿瘤蒂扭转可能引起急腹症。
病人腰痛,或有不规则的子宫出血,或者从肿大的淋巴结发现转移的肿瘤等。定期进行妇科检查,这是早期发现卵巢肿瘤的一个好方法。
对于可疑病人,可以应用CT或磁共振进行检查,可能查出直径为0。3厘米以上的肿瘤。绝经后的老年妇女,患有卵巢肿瘤者并不罕见,应该对此有一定的警惕性。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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