预防性卵巢切除一直是妇科和肿瘤科医生之间相互争论的话题。目前认为，预防性卵巢切除很主要的一个适应证是具有遗传性卵巢癌综合征家族史的妇女，因为她们患卵巢癌的危险性较高，而且预后较差。但对于因其它妇科疾病而行子宫切除的，没有遗传性卵巢癌综合征家族史的妇女，预防性卵巢切除的目的尚不甚清楚。当这些患者咨询预防性卵巢切除时，应该特别考虑对切除正常卵巢的态度。了解因保留卵巢而患卵巢癌的危险性，对癌症的恐惧,预防性卵巢切除的可能的心理效应和如果行预防性卵巢切除需要长期激素替代治疗的情况，都是咨询过程中需要特别考虑的问题。
    自从19世纪，很初倡导切除妇女卵巢的Lawson Tait和Spencer Wells在医学杂志上顽固地坚持他们的不同观点以来，正常卵巢的切除就一直是争论的主题。在当时，切除良性卵巢囊肿的手术医生被视为“阉割者”，这严重影响了他们的名声。
    直到今天，预防性卵巢切除仍是有争论的问题。在子宫切除的同时切除正常卵巢(预防性卵巢切除)可能有许多好处。第一，它可以消除卵巢以后发生恶变的可能性；第二，被保留的卵巢有时可能与阴道穹隆或盆腔侧壁发生粘连，造成性交痛或慢性盆腔疼痛(残余卵巢综合征)；第三，对于具有经前综合征的妇女，切除卵巢可消除卵巢周期综合征；，保留的卵巢可能因发生良性囊肿而需要再次手术。
    在美国，卵巢癌死亡占癌症死亡的第五位，也是死于妇科癌症的主要原。英国每年约有4 000名妇女死于卵巢癌，高于宫颈癌和内膜癌。新加坡的妇女，卵巢癌处于第六位，随着时间的推移，其发生的可能仍在逐步增加。其中1988~1992年间，卵巢癌就侵袭了700名新加坡妇女，约是1968~1972年间的1.7倍。尽管拥有现代化的筛选方法、高超的手术技巧和合理的联合化疗，卵巢癌总的5年存活的可能仅为20%。虽然预防性卵巢切除是防止卵巢癌的很有效的方法，但妇科医生决定行此种治疗的因素不尽相同。
    尽管预防性卵巢切除在防止高危患者的卵巢癌中有一定的作用，但仍需谨慎行事，因为与卵巢癌难以区别的腹腔内癌症仍可发生。在一项研究中，6个高危家庭的28名成员行预防性双侧卵巢切除后，有3名又发生了弥漫性腹腔内癌肿。针对这些高危患者，作者等认为：遗传的易感性不仅局限于卵巢,而且延伸到在胚胎发生上与卵巢相关的组织。Piver等曾报道预防性巢切除后的324例妇女中，有6例(1.8%)发生了原发的腹膜肿瘤。因此，预防性卵巢切除后的原发性腹膜肿瘤，并不太常见，其发生的可能约为2%。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。