卵巢癌本身病变会引起肾脏的损害，同时卵巢癌在治疗过程中的化疗及其它方面的用药也会引起对肾脏功能的严重损害。
    卵巢癌晚期以腹腔内播散为主要转移途径的特征，决定了晚卵巢癌的病程进展，以腹腔内脏器广泛受累为局。其播散范围包括横肠、肝表面、胃、十二指肠、肠、结直肠、大网膜及盆腔内生殖器，其中以胃肠道累很为显著。晚期卵巢癌常见症状或并发症及主要死亡原因有肠梗阻、感染、发热、疼痛、输尿管梗阻肾功能衰竭等，几乎没有患者不伴腹腔内脏器受累死亡。
    卵巢癌肾脏转移引起急性肾衰并不多见。但由于晚期病例大量腹水、输尿管梗阻、肾盂积水及大剂量顺铂引起的肾毒性，继发急性肾衰的机会增加，估计在化疗过程中发生的可能约3.4%Belinson等，在观察124例卵巢庙的远期生存时发现3例肾衰。防止顺铂肾毒性的措施包括应用速尿、甘露醇、大剂t水化、高惨盐水及硫代硫酸钠，同时监测血尿素氮、肌醉值等。一旦发生急性肾衰则出现少尿及尿毒症，包括食欲减退、恶心叩’.腹泻甚至昏迷抽摘。但轻度尿毒症可能与卵巢“身症状及化疗副反应相混淆。实验室阳性发现包括尿蛋白、红细胞、白细胞及癫、血钾和血镁升高，血铂下降，血尿素氮和肌醉升高。近年提出检测尿肌醉清除值对监测顺铂肾毒性很有价值，当其值<45ml/min时提示肾小管受损卿。急性肾衰的诊断一侯成立，应立即处理。其原则为:
    ①暂停顺铂化疗;
    ②调整体液平衡，避免高钾血症，防止尿毒症和代谢性酸中毒;
    ③严格限制入液量，在控制蛋白质摄入的同时提供优质蛋白，提供足够能量。在上述处理的基础上可选用多巴胺类以扩张肾血管，改善徽循环及选用甘峪醉与速尿以解除肾小管阻塞。必要时可考虑透析治疗。患者如能度过急性肾衰少尿期，可望继续生存。在Belin-son的3例肾衰中有2例在肾衰缓解后继续化疗，生存期达9~11个月。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。