卵巢癌从不同的方面分类,可有不同的种类。其划分的不同,对临床上的治疗所带来的意义是不同的。 1、从遗传流行病学的角度可为三类,这样可以更好的估计卵巢癌的高发人群,做好更好的预防工作。
1)、家族性卵巢癌:这个分类是指家族中有两个或者是有两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。
2)、散发性卵巢癌:是指在卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,不存在卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。
3)、遗传性卵巢癌:是指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族,同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合症。这类患者的特点是发病年龄早。一般的卵巢癌的平均发病年龄为59岁,而这种遗传性卵巢癌的平均发病年龄为52岁。它是由于体内某种主要基因异常引起的、表现为卵巢癌的遗传性疾病。涉及的基因很多,具体为哪种基因,目前还没有完全确定。
2、卵巢癌病理组织学种类
1)生发上皮肿瘤
生发上皮肿瘤占卵巢肿瘤的2/3,大多来自卵巢表面的生发上皮。生发上皮为覆盖在卵巢表面的上皮,它有多功能分化的潜能,故可形成浆液性肿瘤、粘液性肿瘤和宫内膜样肿瘤。
2)性索-间质肿瘤
性索-间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%。大多为功能性,向卵巢型细胞分化的有颗粒细胞、卵泡膜细胞;向睾丸型细胞分化的有支持细胞、间质细胞。该类肿瘤较为复杂,各种细胞可单独组成相应的肿瘤,卵巢型或睾丸型的两种细胞可出现在同一肿瘤内,更有4种细胞类型同时在肿瘤内见到的。
3)类固醇细胞肿瘤(脂质细胞瘤)
类固醇细胞肿瘤由类似于黄体细胞、间质细胞、肾上腺上皮质细胞的大圆形或大多边形细胞组成的肿瘤。以往称脂质细胞瘤或类脂细胞肿瘤。由于部分(约40%)肿瘤细胞内不含丰富的脂质,故又称类固醇细胞肿瘤。
4)生殖细胞肿瘤
生殖细胞肿瘤较为常见。在北美和欧洲仅次于生发上皮肿瘤,占卵巢肿瘤的20%,恶性者占卵巢癌的3%。在亚洲和非洲,较生发上皮肿瘤多见,恶性者高达15%。生殖细胞肿瘤可见于任何年龄,但年轻人较多见,儿童和青春期妇女,60%的卵巢肿瘤为生殖细胞来源,其中1/3为恶性。
5)生殖细胞-性索间质肿瘤
该类肿瘤有两种基本成分,即由生殖细胞和性索组成。
6)细胞类型不明的肿瘤
主要有卵巢小细胞癌、肝样癌和可能Wolff来源的肿瘤。
7)间叶组织来源的肿瘤
纤维瘤是常见的间叶来源的肿瘤,其次是平滑肌瘤、血管瘤,较少见的是神经源性肿瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、软骨瘤、骨瘤。近来又有发生在卵巢门部的腺瘤样瘤的报道。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。