卵巢癌的并发症应该被重视:
1、肿瘤破裂:可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂。或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛引起恶心、呕吐,等症状,严重者检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征,或原肿块缩小和消失。明确诊断后,应立即剖腹探查切除囊肿,清洗腹膜。
2、继发感染:比较较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、腹胀、白细胞升高、体温升高及不同程度腹膜炎。用消炎药物控制感染。
3、恶性变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于40-50岁之间,尤其绝经后很为常见,肿瘤在短期内迅速增长,病人常感到腹胀、食欲不振下腹部饱满感和胃胀等症状。检查肿瘤体积明显增大,固定多有腹水。怀疑有恶性变者,应及时做一些辅助检查,做好手术处理。
4、蒂扭转:通常比较多见,为妇科急腹症之一。常见于瘤蒂生长中等大小、活动度较大、重心偏向一侧的囊性肿瘤多发生在妊娠早期或产后体位急骤变动时。蒂扭转后由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心呕吐,甚至休克。做检查时病人侧腹壁肌紧张压痛明显,肿块较大。明确诊断后应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断防止血栓脱落进入血循环。
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