中医治疗护理淋巴癌

    淋巴癌是原发于淋巴系统的恶性肿瘤，病变部位在淋巴结或其他淋巴组织，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。多见于中、青年，男性患者多于女性。淋巴癌按其细胞成分的不同可分为何杰金氏淋巴癌和非何杰金氏淋巴癌两大类。其恶性程度不一，由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。淋巴癌的治疗方法主要有化疗联合中医药治疗，放疗也可视情况采用。伟达中医肿瘤医院是治疗肿瘤的专科医院，在淋巴癌的治疗方面也有自己的特色。
    中医药作为一种全身性治疗手段也是淋巴癌的重要治疗方法之一，淋巴癌属于中医学＂恶核＂、＂虚劳＂的范畴。病机以肝肾亏虚为本，痰浊瘀毒为标，故治疗上多以调补肝肾为本，化痰解毒活血为标，与西医的放疗、化疗相结合，一方面能协同抑制肿瘤，减少复发可能；一方面能减轻化疗反应，提高自身免疫力，远期效果比单一方法好。
    中医中药可贯穿于淋巴癌的治疗全过程，既可与放、化疗配合应用而起到减毒增效作用，又可在放、化疗或疗程间隙单独使用，在抑制淋巴瘤发展，保护正常生理功能，改善生存质量等方面具有明确治疗结果。
    特别是化放疗结束后，以中医药的零毒抑瘤为主，辅以辨证和对症治疗，常能有效改善症状，控制病情，明显降低本病的复发的可能。
中医治疗淋巴癌的辨证论治
    由于淋巴癌患者大多正气内虚，脏腑功能低下，中晚期患者其虚损情况更为突出，因此要妥善处理好扶正和祛邪关系，强调整体观念、治疗中注意保护患者的正气，治疗后积极给予扶正治疗，维护提高机体免疫功能，将有利于取得良好而稳定的治疗结果。
    1．痰热蕴结
    证候：颈部或腹股沟等处肿核，或见脘腹痞块，发热较甚，常有盗汗，口干口渴，咽喉肿痛，心烦失眠，或见皮肤瘙痒，或身目发黄，大便干结或见便血，小便短少，舌质红，苔黄燥或红绛无苔，脉细数或细滑。
    治法：清热解毒，化痰散结
    主方：连翘消毒饮加减
    药物：玄参、连翘、葛根、天花粉、夏枯草、猫爪草、蚤休、黄芩、赤芍、栀子、山豆根、甘草等。
    2．气郁痰结（含气滞痰结）
    证候：胸闷不舒，两胁作胀，脘腹痞块，颈项，腋下或腹股间等处作核累累，皮色不变，或局部肿胀，或伴低热盗汗，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦滑，或细弦。
    治法：疏肝解郁化痰散结
    主方：柴胡疏肝散合消瘰丸加减
    药物：生牡蛎、玄参、夏枯草、猫爪草、柴胡、白芍、枳壳、香附、郁金、浙贝母、炙甘草。腹部痞块坚硬或巨大者，可加三棱、莪术；颈项等处作核累累可加露蜂房，土鳖虫；痰郁化热者，可加天花粉，蚤休；低热，盗汗可加地骨皮，银柴胡；兼脾虚加党参，茯苓。
    3．脾虚痰湿
    证候：全身乏力，面色晄白或微黄，唇色淡白，颈部或腹股间或腹腔内淋巴肿大，纳差，大便细或烂薄，舌苔薄白或白腻，舌质淡白，脉细弱。此型常见于化疗后。
    治法：健脾补气化湿祛痰
    主方：六君子汤加减
    药物：党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、猫爪草、露蜂房。舌苔白腻者加藿香、佩兰、苍术、厚朴。肿大淋巴坚硬加三棱、莪术、络石藤等。
    4．气血两虚
    证候：多见于晚期或多程放、化疗后，颈部或腹股沟等处肿核或大或小，或见脘腹痞块，面色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，气短乏力，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉细弱，或虚大无力。
    治则：益气养血软坚散结
    主方：八珍汤加减
    药物：党参、熟地、鸡血藤，猫爪草、夏枯草，白术、茯苓、当归、白芍、川芎、炙甘草。气虚明显可以加黄芪；纳呆便溏可加神曲、扁豆；兼阳虚可加熟附子，肉桂。肿块较大可加三棱、莪术。
    5．肝肾阴虚（含阴虚火旺）
    证候：多见于晚期或素体阴虚，或多程放疗后，颈部或腹股沟等处肿核或大或小，或见脘腹痞块，午后潮热，五心烦热，失眠盗汗，口干咽燥、头晕目眩，舌红苔少或无苔，脉弦细或沉细。
    治则：滋补肝肾软坚散积
    主方：知柏地黄丸合二至丸加减
    药物：生地、生牡蛎、山萸肉、淮山药、女贞子、旱莲草、昆布，茯苓、泽泻、牡丹皮、知母、黄柏。发热盗汗较甚，可加白薇、地骨皮；口干便秘可加玉竹、玄参；两胁胀可加川楝子，延胡索；纳呆腹胀加山楂，鸡金；肿块较大加三棱、莪术。
中医治疗淋巴癌的辨病用药
    霍奇金病中的肉芽肿、副肉芽肿、肉瘤三种，一般可用健脾化痰，祛风活血通络方法。药物可加用莪术、夏枯草。
    非霍奇金淋巴瘤中高度恶性的免疫母细胞性、淋巴母细胞性、小无裂细胞性，以扶正祛邪、益气解毒方法。单味可加用黄药脂、青黛。
    非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔淋巴，胸腺肿大，以中气下陷、痰湿凝聚为主。单味可加用青黛。
中医治疗淋巴癌的对症加减
    1、发热：可酌加葛根、青蒿、柴胡、连翘。
    2、盗汗：可酌加白薇、碧桃干、地骨皮、银柴胡、牡蛎。
    3、皮肤瘙痒：可酌加黄芩、山栀、赤芍、浮萍、络石藤等。
    中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授认为，淋巴癌的治疗应以中西医结合为原则，充分结合中西医的治疗优势，互相弥补治疗缺点，才能达到有效的治治疗结果果。