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淋巴癌病人护理体会

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-01-11 09:46:54 浏览次数: 20

    淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大很为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂,2008年WHO淋巴瘤新分类中,有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。
    恶性淋巴瘤患者的护理
    一、病情观察
    1、观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。
    2、观察淋巴结肿大所累及范围、大小。
    3、严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状,如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症,腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。
    4、观察有无骨骼浸润,警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。
    二、对症护理
    1、患者发热时按发热护理常规执行。
    2、呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。
    3、骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。
    三、一般护理
    1、早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
    2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。
    3、保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。
    4、放疗、化疗时应观察治治疗结果果及不良反应。
    还有下面我们将针对晚期淋巴癌患者经常表现出来的心理状态,做一下分析并提供一些对策,希望对人们会有帮助。
    恐惧心理
    患者确切知道自己患有癌症,常表现为害怕、绝望,失去生的希望,牵挂亲人。护士应同情患者,给予安慰,鼓励患者积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。
    怀疑心理
    患者一旦得知自己得了癌症,坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明患者的询问目的,科学而委婉地回答患者所提的问题,不可直言,减轻患者受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。
    悲观心理
    患者证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时护士应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。
    认可心理
    患者经过一段时间后,开始接受自己患有此病的事实,心情渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。护士应及时应用“暗示”诊疗理念,宣传治疗的意义,排除对治疗不利的因素,如社会因素、家庭因素等。
    平和心理
    总之,通过采取心理护理对策,淋巴癌患者的不良心理表现都有不同程度的改善,虽然这些患者的生存期有限,大部分的患者出院后能保持平和的心态生活和治疗,在回访的过程中可以发现,有的患者回到家中象正常人一样没有任何心理负担。
    饮食护理:
    1、首先要制定多样食谱,尽量做到色、香、味、形都好。
    2、饭前可通过心理暗示配合药物解除病人厌食、恶心、呕吐症状。
    3、避免进食不易消化的油炸食品和容易产气的食物。
    4、忌吃油腻和生冷食物。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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