鳞状细胞癌简称鳞癌，起源于皮肤表皮及其附属器(毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗管) 角质形成细胞，好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。

　　早期即可呈溃疡，又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口，或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。临床可呈菜花状，边缘隆起不规则，底部不平，易出血，常伴感染致恶臭。可有局部浸润及区域淋巴结转移。在下肢者常伴骨髓炎或骨膜炎。

　　鳞状细胞癌并发症

　　随着肿瘤的发展，可能并发软骨、肌肉、骨骼等部位损害，并可转移至淋巴结。

　　1、感染 溃疡是鳞状细胞癌的主要临床特征，癌前常有慢性溃疡并感染，亦可在癌后并发感染。感染时，坏死组织分解产生恶臭。

　　2、骨髓炎或骨膜炎 鳞状细胞癌向深部浸润时，可累及下方深部的骨骼组织，发生骨髓炎或骨膜炎。

　　早期诊断为治疗成功的关键。以免发生转移。可根据肿瘤的大小、组织分化程度、患者年龄和身体状态，选用适当的治疗方案。由于鳞状细胞癌有转移性，危及生命。治疗方法较多，但在病情允许的情况下，仍以早期手术切除效果较好。

　　鳞状细胞癌手术治疗

　　头皮鳞癌宜采用一次手术切除。对于病损较小、分化良好的肿瘤应手术切除，一期缝合。病损范围较大者，切后应做皮瓣转移或植皮术。

　　切除时至少应包括周围0。5～1。0cm的正常皮肤，应深达皮下脂肪层或筋膜层，原则是尽可能作广泛治疗。未侵及颅骨者，作头皮全层切除，已侵犯颅骨者应切除颅骨并扩大到正常颅骨1cm，若已累及板障和内板，则切除范围还应更大些。缺损颅骨范围不大者，一般不作修补。

　　头皮作松解转移皮瓣缝合，缺损较大者作植皮术。切除组织应做病理检查，以明确是否切除干净。如果未发现淋巴结转移，一般不做预防性淋巴结切除。此法能较一次切除癌肿，创面愈合快。缺点是，对发生在暴露部位或较大的癌肿经切除后，瘢痕常会影响美容和功能。

　　晚期鳞癌，有较深浸润或已发现有淋巴转移时，除广泛切除局部病灶外，还需作区域性淋巴清扫术。手术前后还应考虑采用全身性化疗，或区域性灌注法化疗。

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