口腔癌像许多恶性肿瘤一样,在老年人中的发病较年轻人高得多。事实上,口腔癌的是在60岁以上的年龄组中检查出来的。
口腔癌的死亡相当高。“是什么原因造成口腔癌,医学界至今仍不是很清楚。但临床发现,不被人们认识的口腔健康盲区往往能成为诱发口腔癌的高危因素,比如配戴不合适的假牙托以致口腔组织长期受损。”
这两类高危因素带来的创伤性口腔溃疡长此以往可能直接演变成癌。此外,紫外线和电离辐射、烟酒、维生素缺乏等都能引起口腔癌变。
危险之一:假牙与口腔天天“打架”
在广州的大街小巷里悬挂着不少招牌:上面“镶牙”二字赫然入目。有时,在马路边或集贸市场,也能见到有人身穿白大褂,面前摆一张桌子,桌上放一些凌乱的假牙和几把钳子,几个小瓶子,旁边还挂一条横幅或者一块白布,上面写着“无痛拔牙、快速补牙、镶牙”等字样。
如果把牙齿交给这些行医执照无保证、技术器械不合格的医生,就很可能发生补进嘴里的修复体(假牙)与嘴巴“不咬弦”,天天在口腔里捣乱的情况,时间长了会导致口腔黏膜溃疡。
专家说:“修复体跟口腔作对可能是两方面原因造成的,一是与医生医疗技术有关,第二可能是患者不懂得保护修复体。”
修复体有很多种,固定桥、全冠修复、活动义齿等。路边游医在补牙、镶牙时,采用的材料很可能是伪劣产品,修复体往往不能正常使用,也会出现感染、疼痛等并发症,长期刺激容易诱发口腔疾病甚至癌症,由于修复体的掩盖,病人往往不能及时发现和预防,等到就医时可能已是口腔癌晚期。
“医生安装修复体的技术也很关键。”常见的就是修复体边缘不整齐,有的医生把烤瓷金属的一头磨得尖利,放在嘴巴里如利刃般天天摩擦口腔黏膜,口腔黏膜怎能不发生溃疡呢?
此外,患者使用假牙不当也能折腾出毛病。有的患者安装完烤瓷牙以为一劳永逸,结果某天牙冠缺了一块也不知道,以致缺口反复刺激口腔内壁而发病。
活动义齿也容易出问题,一般安置活动义齿时会有卡环,即金属做的小钩子般器材,如果前端很尖也会刺伤口腔壁。还有活动义齿的基托是由金属铸造而成,边缘也可能会锋利。
专家表示,哪怕修复体安装稳妥,如果使用者不注意口腔卫生,长期抽烟喝酒,一样可能引发口腔疾病甚至癌症。随着年龄增大,人体自身免疫监视能力会逐步下降,老年人佩戴不良修复体后容易引发口腔疾病。
口腔癌早期是指肿瘤局限于一个解剖区域范围不超过2厘米,如范围大于 此限或临床证明已经扩散则为晚期。早期发现有利于及时治疗,但大部分患者早期并无自觉症状,临床表现形式也多种多样,故必须特别注意口腔癌的潜在表现。
口腔任何部位的局限性硬结,白色斑膜,干痂,红色毛绒状区域,破溃糜烂经久不愈,皲裂,慢性溃疡等等都必须引起高度重视,如果病变基底部发硬或隆起应及时到医院就诊。
口腔癌在不同个体和部位,增长速度不一致。无包膜、与周围正常组织无明显界限,易向周围浸润生长。侵及神经时,有局部疼痛或反向性头痛。
肿物向外生长呈乳头或菜花样,其发展的某个阶段,表面出现溃疡,环死,由于组织的环死腐败,分解,则出现明显恶臭,如侵及牙槽骨和颌骨则出现牙齿松动,脱落,X线片显示不规则的骨质破坏阴影。
贻误口腔癌诊断的常见原因是它的早期临床表现与一些口腔常见的良性病变极为相似,或是由这些病变的演变所致,目前虽有几种鉴别方法,但除活体组织检查外,尚无任何其它方法,用于准确鉴别口腔癌和其它口腔病损。当怀疑是口腔癌或良性病变已有恶性时,及时地取适当部们活体组织标本进行病理检查是安全有效的办法。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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