放射线治疗就是大家所谓的电疗。它除了能杀死癌细胞也会对正常的细胞或组织造成伤害。比较常见的是局部皮肤会红、肿、脱皮甚至会有伤口。
治疗部位在头颈部,可能有口水减少或口腔黏膜损伤等这些都是常见也比较直接可以感觉到的。但局部治疗部位除了表面的皮肤外,还有皮肤下的肌肉或关节也会受放射治疗影响。常常经过一、二年后,会觉得治疗部位有紧绷或关节僵硬的情形,我们称这种反应为放射性纤维化。
放射性纤维化会造成我们活动不方便,例如:治疗头颈部的病人可能会感觉颈部僵硬,嘴巴张不开;而治疗乳房部位的病人,可能患侧局部的手无法高举或胸部会觉得紧绷,这些都会影响到我们的生活质量为了要减轻头颈部肿胀、维持肩颈部肌肉的力量,以避免日后活动时的僵硬与不适感,必须每日执行复健运动,只要你能耐心的配合与努力,就能将放射治疗部位肌肉的活动力发挥的更好。
以下我们会介绍一些复健运动,在介绍前有些事情先提醒大家:
** 刚开始时可以对着镜子,看看自已的姿势是否正确
** 在作运动时不必刻意憋气,正常呼吸即可
** 这些运动需要持续的做,即使放射治疗结束后也要持续地做
** 每项运动一天早晚各作一回,每回作五次,再逐日增加至每回二十次
** 着宽松的衣物,放松心情
(一) 头颈部复健运动
** 张口运动:张大嘴巴,可以感觉到耳下的关节在运动,自己试试可放入几根手指头,这对一些接受过口腔手术的病人可能会比较困难,可以用张口器或压舌板练习
** 转颈运动:水平转动头部使眼睛可看到肩膀 ?侧压头运动:肩膀不动,一侧耳朵尽量贴近肩膀
** 点头抬头运动:头部向前作低头动作之后再向后仰;对一些接受气管切开手术的病人,可能会觉得比较吃力,我们建议可以躺在床上头下垫枕头练习
** 耸肩运动:头部不动,抬高双侧肩膀
** 转头运动:顺时钟或逆时钟转动头部;对一些接受气切手术的病人而言,这可能会比较困难,不要太勉强
(二) 乳房复健运动
** 爬墙运动:面朝墙,屈肘并将两掌贴墙与肩同,高平行,在墙上往上爬,直到两臂完全伸直,肘也伸直
** 钟摆运动:两腿分开,站直开始做 , a. 向前弯腰,让两手臂自然下垂,两肘平行伸直,左右摆动 , b. 两臂平行伸直,右臂前摆,左臂后摆,交替运动
** 转绳运动:用约6呎长的绳子,一端绑在门锁上,人与门距离4呎,患侧手臂伸直,握住绳子末端,健侧手插腰,开始圆形转动绳子,由小圈向内转到大圈,慢慢加快速度
** 举杆运动:用3呎长的细杆或家用扫帚,双脚分开与肩平行,双手垂直握杆,距离约2呎,两手将杆上举至头顶并弯曲双肘到脑后再恢复原位
** 肩膀运动:把手臂弯曲与肩同高,开始用左臂尽可能转一圈,右手也同做法,左右手各作五次,来回转动
** 绕肩运动:患侧的手臂垂于身侧,缓慢的绕转肩部,其方向由下往上绕向前方再绕向上方,绕向后方,最后回复至开始处
** 扩胸运动:双手交握于胸前,慢慢提高双手于前额,逐渐上提至头顶;此时头部要保持直立,不要低头,双手肘部暂时不要打开;如果不感觉疼痛,再将双手沿脑下滑到颈后,然后渐渐张开双手,维持此一姿势一分钟
最后再次强调这些复健运动必须每日执行,重要是你能耐心的配合与努力,才能将放射治疗部位肌肉的活动力发挥的更好。
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