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癌症患者几种常见症状变化的健康护理精要

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-02-21 14:09:15 浏览次数: 20

   癌症患者除肿瘤自身病程变化引起的症状外,还可能有其他的一些常见症状,这些症状有可能因为患者的机体情况而有所不同,而且多出现在治疗后,在护理上对这些微小的症状也要给予足够的注意。
    1、体重变化
    癌症患者在治疗过程中体重发生变化是常见的。体重减轻可能是由于食欲不振,饭量减少、腹泻、呕吐或脱水的缘故。体重增加可能是由于饭量增加或体液潴留的缘故。如一周内体重增加或减少 2 公斤以上,就应该引起注意并告诉医生。体重不断减轻会影响人体的正常功能,使人感到虚弱无力而不能从事日常活动。体重不断增加也可能是某些严重疾病如糖尿病、高血压的迹象。有时自己也会感觉出体重的增减,可以一周左右量一次体重。
    应引起注意的情况如下:
    (1) 一周内体重增加两公斤以上
    (2) 脚踝肿胀
    (3) 气短
    (4) 一周内体重减轻两公斤以上
    (5) 皮肤干燥
    (6) 非常口干口渴
    (7) 头晕
    护理措施:
    (1) 如果体重减轻则需多喝水或饮料,吃高热量食物并向营养师咨询
    (2) 如果体重增加、脚踝肿胀则要少喝水或饮料,限制盐及高热量食物的摄入量
    如有下列情况需请医生:
    (1) 一周内体重减轻或增加两公斤以上
    (2) 气短
    (3) 头晕
    2、打嗝 ( 暖气 )
    横膈 ( 与呼吸有关的主要肌肉 ) 在正常的两次呼吸之间突然收缩时就会出现打嗝,控制横膈的神经受到刺激或胃虽气体过多也会引起打嗝。
    护理措施:
    (1) 口对着纸袋 ( 要严密 ) 慢慢作深呼吸,每回作这样的呼吸 10 次
    (2) 慢慢地喝水 (3) 将一茶匙糖含入口中。然后咽下
    注意事项:
    (1) 对打嗝不可忽视
    (2) 不要强吃东西以免引起呕吐
    如有下列情况需请医生
    (1) 打嗝延续一天以上
    (2) 呼吸困难
    (3) 胃膨胀或扩张
    3、口疮
    囗疮就是囗腔中有很多小伤囗或溃疡,囗疮呈红色或中间有小白斑,有时还会出血;化学诊疗理念一两周后会出现这种情况。放射诊疗理念、感染、脱水、囗腔不卫生、吸氧治疗、吸烟、喝酒、缺乏蛋白质等均会引起囗疮。愈合 2~4 周。
应引起注意的情况如下:
    (1) 囗腔和齿龈发红、发亮或肿胀
    (2) 囗腔出血
    (3) 齿龈或舌部有小块溃疡或疮口
    (4) 口内有一层白色或黄色膜状物
    (5) 食欲减退
    (6) 口内疼痛
    (7) 口干、有轻微烧灼感或对冷食敏感
    (8) 口内有白色斑点或有脓液
    (9) 口内粘液增多
    护理措施:
    (1) 摘掉假牙,每天用小手电筒和压舌板检查两次。囗内有无变化,有什么感觉都要告诉医生或护士。
    (2) 要严格作到以下儿点:
    ①饭后半小时及每隔四小时要用软尼龙牙刷刷牙。刷牙前可将牙刷浸泡在热水中使其柔软,刷牙时用热水涮牙刷。如怕牙刷刺痛伤口,可用小木棒缠上纱布或用棉签刷牙
    ②刷牙后将牙刷完全洗净,放在阴凉干燥的地方
    ③使用无刺激性的牙膏或小苏达浴液刷牙
    ④两餐之间摘下假牙并清洗干净
    (3) 饭前饭后及睡前用下列溶液中的一种漱口
    ①小苏达 ( 一茶匙 ) 和水 ( 两杯 )
    ②盐 ( 半茶匙 ) 、小苏达 ( 一茶匙 ) 和水约 1.14 公升。
    ③过氧化氢液 ( 双氧水 ) 和水,按 1:3 的比例临用前搅匀,含在口中一分半钟。然后吐出并用清水或盐水漱口
    (4) 要保持嘴唇湿润
    (5) 如医生不反对,每天至少要喝两公升半到三公升的水或果汁
    (6) 如果嘴痛得厉害影响吃饭,可请医生开药。饭前 15~20 分钟服下。也可在饭前用棉签将药抹在患处。如药为溶液,可含在口中几分钟,然后咽下或吐出
    (7) 为了促使口疮好转,可用碳酸镁或氧化镁乳剂。搅和使之沉滓后将清水倒出,用棉签将沉淀的粘浆涂于患处。15~20 分钟后用水漱口。或者,也可慢慢饮用温茶水。
    (8) 食用高蛋白食品并补充维生素
    (9) 吃冷食 ( 如小冰块、冰冻酸奶、冰激凌等 )
    (10) 吃清淡非刺激性食品,而且要少量多餐
    (11) 餐桌上的气氛要愉快
    护理措施:
    (1) 不要使用硬质粗糙的牙刷
    (2) 不要乱用漱口药水
    (3) 不要强用牙线清理牙缝中食屑
    (4) 不要用柠檬或甘油擦洗
    (5) 不要吸烟喝酒
    (6) 如果假牙松动,它会引起炎症和疼痛。口疮严重时不要戴假牙
    (7) 不要吃柑桔类水果,如桔、柠檬、酸橙、番茄或这类果汁,可以喝杏、梨或桃汁。不要饮用碳酸化过多的饮料
    (8) 不要吃竖硬或粗糙的食品,如硬面包、饼干、生的蔬菜、土豆片或椒盐饼
    (9) 不要吃辛辣食品,如辣椒、咖哩粉、芥末等
    如有下列情况需请医生:
    (1) 口腔发红发亮已持续 48 小时以上
    (2) 齿龈出血
    (3) 发现口内有“破口”或有疮
    (4) 饭量减少
    (5) 体温高于正常体温
    (6) 舌部或口腔内出现白斑
    4、口干
    口中唾液不足时会产生口干。用嘴呼吸也会引起口干,口干也可能是由于某些药物的副作用、是头颈部放射诊疗理念的影响或脱水的结果。
    应引起注意的情况如下:
    (1) 口腔内或嘴边有干的片状发白的唾液
    (2) 张开嘴时双唇上有很稠的粘液样唾液
    (3) 经常张口呼吸
    护理措施:
    (1) 每两小时用盐水漱口一次
    (2) 吃饭时可喝些汤水以帮助食物的吞咽
    (3) 两餐之间补充高热量食品
    (4) 可吃些小冰块、块糖或口香糖
    (5) 在固体食物中加些汤汁
    (6) 使用凡士林 ( 如果未使用氧 )
    (7) 使用人工唾液
    注意事项:
    (1) 注意口腔卫生
    (2) 不要食用热烫、辛辣或酸件食品
    (3) 不吃不好嚼的食品,如肉、生的蔬莱、奶糖等
    (4) 少舐嘴唇以免干裂
    (5) 吸氧时勿用凡士林
    如有下列情况需请医生:
    (1) 口干持续三天以上
    (2) 嘴唇干裂或口疮日趋严重
    (3) 呼吸困难
    5、腹泻
    腹泻即在一日之内排出三次以上稀的或水样大便,有时有不舒服的感觉,有时没有。这是由于某种原因使肠内水分未被吸收到体内所致。有时因肠内滞水太多引起腹泻。还有一些其他原因,如细菌、病毒的感染、化学诊疗理念或放射诊疗理念对胃肠的副作用、药物、手术、焦急、食用了含大量维生素、矿物质、糖和电解质的辅助品以及肿瘤生长等均会引起腹泻。化学诊疗理念或放射诊疗理念引起的腹泻可能会延续三周。
    护理措施:
    (1) 如果不能起床,至少每两小时用一次便盆,如果需要可随时使用。
    (2) 食用高蛋白、高热量、高钾、少渣食品
    (3) 每天要喝约三公升半的汁液,要慢慢啜饮
    (4) 一定不能只喝清水或清淡果汁
    (5) 以少量多餐代替通常的每日三餐
    (6) 饭食中加肉豆蔻 ( 香料 ) 以减慢肠的活动
    (7) 如腹泻已持续两天以上,要尽量吃些流食或少渣的食品
    (8) 要注意大便数量及次数
    (9) 每次大便后要先用柔性肥皂洗肛门区,再用温水洗去肥皂,然后轻轻沾干
    (10) 检查肛门有无发红、呈鳞状和破裂的皮肤
    (11) 在肛门区擦防水软膏或由医生处方给以局部麻醉性软膏
    (12) 坐浴可使感到舒服
    (13) 要有足够的休息
    (14) 按医嘱服用治疗腹泻的药品
    (15) 吃些含有果胶的柔软食品,如香焦、苹果酱
    注意事项:
    (1) 勿吃刺激消化道的食品 ( 如渣多的食品、粗粮食品、油炸或油腻食品、果仁、水果或生的蔬菜、果冻、浓香料以及含有咖啡的食品 ) 。勿喝含有咖啡因、酒精或二氧化碳气的饮料
    (2) 不要吸烟及使用其它烟草类产品
    (3) 不要吃牛奶和奶制品
    (4) 不要吃太热太冷的食品
    (5) 不能几天只喝清汤或果汁
    如有下列情况需请医生:
    (1) 稀便,每日大便六至八次以上,连续两天以上
    (2) 肛门内或肛门周围有血或便中带血
    (3) 从腹泻开始体重减轻 2 公斤以上
    (4) 又出现新的腹部痉挛或疼痛而且持续两天以上
    (5)12 小时以上不小便
    (6) 两天以上滴水未迸
    (7) 发烧
    (8) 腹部突然膨胀隆起
    (9) 使秘数日后开始少量腹泻或从肛门渗出大便,这可能是粪便梗塞的表现
    11、便秘
    便秘即每次大便相隔时间长而且大便很硬不易排出,大便时疼痛难受。喝水太少、肠蠕动力量不足均会引起便秘。另外,活动量少、吃饭少、体弱、服用止痛药或者不主动及时排便都会引起便秘。
应引起注意的惰况如下:
    (1) 大便少而硬
    (2) 有类似腹泻的稀大便渗出
    (3) 胃痛或痉挛
    (4) 放屁多或不断打嗝
    (5) 腹部胀气
    (6) 三天未解大便
    (7) 呕吐或恶心
    (8) 腹胀难受
    护理措施:
    (1) 每天多吃高纤维食品如粗粮、蔬菜、新鲜水果 ( 带皮吃 )
    (2) 多喝汤水以免脱水和营养不良。早晨喝些果汁或温热汤水很有好处
    (3) 根据自己的情况增加活动量
    (4) 按照医生或护士的指导用泻药和大便软化药
    注意事项:
    (1) 不要用力强排大便
    (2) 不要乱用泻药
    (3) 未经医生同意不得每天使用泻药或多次灌肠
    (4) 少吃容易引起便秘的食品,如巧克力、奶酪,鸡蛋等
    (5) 如白血球少,不要用泻药或灌肠

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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