临床行对于甲状腺低分化恶性肿瘤来说发病的可能是非常高的,相关数据现实各国甲状腺癌的发病的可能逐年增加。我国上海市1960年发病的可能为1.02/10万,1972年为2.panjk/10万,1978年已升高对3.80/10万。甲状腺癌以女性发病较多,男女之比1∶2.58,以年龄计,从儿童到老年人均可发生,但与一般癌肿好发于老年人的特点不同,甲状腺癌较多发生于青壮年,其平均发病年龄为40岁左右。所以面对这种高发病的可能很重要的就是得到有效的治疗,如今治疗方法有很多种其中我们可以通过采用药物来进行治疗。
(一)甲状腺癌化学治疗用药:
分化型甲状腺癌对化疗反应差,仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素很有效,反应情况可达30%~45%,可延长生命,甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言,未分化癌对化疗则较敏感,多采用联合化疗,常用药物,阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX),丝裂霉素(MMC),长春新硷(VCR),如COA方案CTX0.8d1VCRl.4mg/m2d1d8,ADM 30~40mg/m2dl。每2l天l周期。
1.PA方案DDP 40mg/m2,静脉注射;ADM 60mg/m2,静脉注射;每3周一次。缓解比例达83%。
2.FMA方案5-FU 500mg/m2,静脉注射,第1、8日;MMC 40mg/m2,静脉注射,第1、8日;ADM 30mg/m2,静脉注射,第3、14日。每5周重复一次。缓解比例为32%。
(二)内分泌治疗绝大多数甲状腺分化癌属于激素依赖性肿瘤,其发生发展与促甲状腺素(TSH)有关。当失去TSH刺激后,肿瘤可生长缓慢或停止,一些微小癌灶,癌前期细胞甚至完全消失。而一些促使TSH分泌增高的因素,均可使病情恶性。这一理论已为大量动物实验及临床实践所证实,并为甲状腺癌的内分泌治疗提供了理论基础。
内分泌治疗甲状腺分化癌有肯定的临床治治疗结果果,可使复发的可能及转移的可能下降,并提高病人生存的可能。临床上常用甲状腺(干片)80~120mg/日,终身服用,也可用为甲状腺癌术后的长期替代诊疗理念。有人认为,内分泌治疗也可用于儿童甲状腺癌术后辅助治疗,常用泼尼松10~30mg/日,口服。
(三)甲状腺癌的中医中药治疗:中医中药治疗甲状腺癌目前已越来越广泛应用于临床,弥补了各种西医诊疗理念的不足之处。配合手术治疗的中药有珍香胶囊、西黄丸、抗癌平丸、参丹散结胶囊、消癌平片等,能够有效的增强手术治疗,防止术后并发症,复发和转移等;由于放化疗有很大的不良反应,患者往往无法承受,所以临床上常用中药来降低副作用,增强治治疗结果果,其中治疗结果较好的有参芪十一味颗粒、贞芪扶正颗粒、芪胶升白胶囊和灰树花胶囊等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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