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甲状腺癌患者术后如何随诊?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-03-31 10:03:36 浏览次数: 20

   切除后的甲状腺癌病者,除做好各方面的防护工作外,还应随时监控病况变化,做好定期随访工作异常重要,甲状腺癌患者术后,在一年之内每三月检查一次,第二年隔半年检查一次,从第三年起每年检查一次。常规的检查主要是三点内容:   
    第一是甲状腺的超声或者甲状腺和颈部的超声来判断你原来的手术部位是否复发,颈部淋巴结有没有转移,我们治疗是超声,如果必要的话再做相应的其它检查,比如CT、核磁,甚至做PETCT,那些检查比较贵,比较经济有效的检查手段就是超声。
    第二,检测激素水平,我们很多患者拿一个单子过来看,我这些激素水平正常了,他以为这样就好,其实不是很好的。甲状腺功能的检测其中有一项叫促甲状腺素(TSH),我们要使这个指标低于正常的下限才能达到防止复发的目的。
    第三,有没有远处转移的可能,看有没有肺转移。甲状腺癌转移比例很高的就是肺。我们把这三项作为甲状腺定期复查的检查指标。
    甲状腺癌术后的护理
    外科切除是甲状腺癌的治疗治疗,对于术后的患者护理应留意以下几点:
  (1)留意保持引流管的通畅,一般在术后48小时左右拔除。
  (2)如引流不畅,血块堆集,泛起压迫症状,应迅速拆除伤口缝线。
  (3)因为气管插管的刺激,喉部水肿,术后可能泛起轻度声音沙哑和吞咽难题,可对症处理。
  (4)术后泛起呕吐,应及时清理干净,以防污染物污染伤口和敷料。
  (5)留意保持颈部水平位置,避免后仰或前屈过度,影响正常愈合。
  (6)术后可慢慢由流食、半流食过度到普食,留意营养搭配,避免刺激性食品。
  (7)积极进行心理疏浚沟通,开导匡助病人,克服悲观厌世情绪,增强糊口决心信念,与病魔做斗争。
  (8)保持手术部位的清洁与干燥,避免磨擦、搔抓与接触刺激较大的肥皂、酒精、胶布等。男性忌刮皮肤毛发。
  (9)如泛起手足抽搐,四肢、口唇发麻,可静注葡萄糖酸钙或氯化钙;症状缓解可改用口服钙剂,每次1―2克,逐日3次,维持到症状控制病情稳时才能停用。
    甲状腺癌的转移途径有淋巴转移和血行播散,患者可中断用双手柔柔触摸双侧颈部及锁骨窝内有无小硬结泛起,有无咳嗽、骨痛等异常症状,一旦泛起,应及时就医。
    甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存的可能将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月。
    心理学家认为,肿瘤的发生与人们的心情有很大联系,心情长期忧郁、愁闷,极易诱发癌症,因此,人们不要被坏心情所困扰,学会宣泄,使自己时刻有一个好心情。
    甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤。根据16个国家的统计资料,哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年甲状腺癌健康可能为3.5%/10万,丹麦甲状腺癌健康可能为0.9/10万,日本、芬兰、瑞曲等国居中。
    甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。
    甲状腺癌健康护理
    1、饮食营养均衡,进食高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素食物,由少吃多餐到定时定量。多吃新鲜蔬菜、水果和海带、紫菜等。
    2、手术后在放疗时因为有恶心、呕吐、食量减少,可用旋复化、桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓,每日一剂,水煮,分2次服,至症状消失或基本控制。同时,术后要在床上坚持活动,下床后坚持全身锻炼,提高抗病能力,增强免疫功能。
    3、坚持服用甲状腺片,长期服用维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E。
    特别注意:保持心情舒畅、乐观,学会放松,劳逸结合。
    甲状腺癌和其他器官的癌相比,除未分化癌以外,预后相对良好。各种类型甲状腺癌的预后差别较大,影响预后的因素较多,如患者的年龄、性别、病理类型、病变发展的程度以及治疗是否及时适宜等。其预后大部分与上述因素综合作用有关。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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