我妻子3年前做了甲状腺癌手术,当时是乳头状癌,今年5月的检查中在气管旁发现有8*9*6的实质性结节,边界清,还做了CT,后来医生说小,还看不清。3月后再次做了CT,报告还是说气管旁有结节,轮廓不规则,边界清,内见稀疏条状不规则血流,请问这要紧么?是不是气管转移了?第二次B超结节大小是10*10*7。患者今年30岁。当时是左侧甲状腺全部切除,体质一般,术后饮食控制得还是比较细的,海鲜,牛羊,辣的一般不吃。术后一直就是在吃优甲乐。这情况是不是应该立即手术?那应该如何治疗呢?医生建议什么中药比较适合?
答:甲状腺癌手术治疗仅为一种局部诊疗理念,由于术后容易复发或转移,所以甲状腺癌术后的继续巩固治疗是十分必需的,甲状腺癌术后治疗方法的选择应根据患者自身的身体素质和癌症的组织学类型及临床分期等因素而定,甲状腺癌术后显然是不能进行二期手术,目前临床常用的甲状腺癌术后治疗方法包括放化疗及中医中药治疗。甲状腺癌术后化学治疗:甲状腺癌术后化疗的目的在于杀灭术后身体内残存的微小病灶,术后残存的癌细胞多处于生长活跃期,对化学治疗比较敏感,应根据其组织类型及病理分期选择对症的联合治疗方案,尽早开始展全身化学治疗,对防止肿瘤的转移和复发有很大帮助,化疗一般自术后3-4周开始,短期治疗结果可靠,但强烈的不良反应不适合长期使用,合并中医中药不仅可改善患者免疫功能还可起到增效减毒的作用。
甲状腺癌术后中医中药治疗:一般甲状腺癌术后的治疗应以中医中药治疗为主,不但可提高患者机体免疫功能,促进术后的快速恢复,增强抵抗力,另外中药本身具有抑杀癌细胞的作用,所以甲状腺癌术后结合中医药进行综合治疗意义重大。甲状腺癌术后治疗一般以中医中药为主,中医具有杀癌细胞作用,甲状腺术后治疗在饮食上也很重要,吃一些易消化和无刺激性的食物,日常生活中多锻炼身体,以增强自身免疫力。甲状腺癌的术后治疗中合理用药是关键,专家指出:科学合理的用药可起到事半功倍的治治疗结果果,显著增强治疗结果,改善患者不良症状,有效降低甲状腺癌术后各种并发症的发生,除了规范用药外还应注重饮食及护理,从根本上提高甲状腺癌术后患者的生存质量,延长有效生存期。但甲状腺癌患者会根据病情的不同表现出不同的发病类型,想要对于患者进行有效的治疗很重要的是对患者进行对症治疗。
1.毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便于,小便黄少,舌绛苔黄,脉滑数。治法:清热解毒,散结消瘿。方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克,草河车、山豆根、鱼腥草、瓜蒌、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克,黛蛤散、代赭石各30克。2.痰凝毒聚:颈前肿物,质坚硬固定,时有胀痛,逐渐增大,咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生,舌灰暗苔厚腻,脉弦滑。治法:化痰软坚,消瘿解毒。方药:海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克,陈皮、川芎、黄药子各10克,半夏、青皮各12克,律草30克。3.气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压痛,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。治法:理气化痰,行淤散结。方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克,当归、海藻、干蟾皮各15克,丹参、龙葵各30克,白英、夏枯草各20克。4.心肾阴虚:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎靡,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。治法:养阴清热。方药:太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克,麦冬、五味子、旱莲草、菖蒲各10克,沙参、女贞子、生石膏各30克,仙灵脾、生地、钩藤各15克,海藻25克。中成药;犀黄丸、榄香烯注射液、安替可胶囊、利佳片、抗瘤解毒胶囊。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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