为什么说甲状腺癌的诊断很关键呢？因为在我们常见的甲状腺癌诊断方法有影像检查，穿刺细胞学检查，还有甲状腺癌自查法等等都是甲状腺癌诊断方法。甲状腺癌是一种腺体恶性肿瘤，甲状腺癌应与甲状腺瘤或囊肿、慢性甲状腺炎等相鉴别。那么甲状腺癌如何诊断检查呢?对甲状腺癌诊断是很关键的一步，据专家分析到两种病型：
    1.甲状腺瘤或囊肿:为甲状腺一侧或双侧单发性或多发性结节，表面平滑，质地较软，无压痛，吞咽时移动度大。囊肿张力大，也可表现质硬。甲状腺同位素扫描，B型超声波检查等可帮助诊断。仍鉴别困难时可穿刺行细胞学检查。
    2.慢性甲状腺炎:以慢性淋巴结性和慢性纤维甲状腺炎为主。慢性淋巴结性甲状腺炎，起病缓慢，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧有弹性，如橡皮样，表面光滑，与周围正常组织无粘连，可随吞咽运动活动，局部不红不痛无发热，可并发轻度甲状腺功能减退，晚期压迫症状明显，其他检查有血沉加快，肝功能絮状反应阳性，血清蛋白电泳分析示γ球蛋白增高，甲状腺扫描常示摄131I减少且分布不匀。
    慢性侵袭性纤维性甲状腺炎，甲状腺逐渐肿大，质地异常坚硬，如岩石样。其特点为侵袭甲状腺周围组织，甲状腺被固定，不能随吞咽活动，其也可压迫气管、食管，引起轻度呼吸困难或吞咽困难，但一般不压迫喉返神经或颈交感神经节。晚期多合并有甲状腺功能减退。鉴别困难时，可行穿刺细胞学检查。
    同时甲状腺癌的诊断检查还需注意以下：
    1.既往有头颈部的X线照射史。现已确诊85%的儿童甲状腺癌的病人都有头颈部放射史。
    2.有多发性内分泌腺瘤病的家族史，常提示甲状腺髓样癌。
    3.孤立性甲状腺结节质硬、固定，或合并压迫症状。
    4.存在多年的甲状腺结节，突然生长迅速。
    5.有侵犯、浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。
    还有甲状腺癌的自查方法如下 ：
    甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，主要包括乳头状腺癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌四种类型。它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存的可能将近90%，而未分化癌变程很短，一般仅生存几月。
    １、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人；另一类是甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。
    ２、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大；一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在２厘米左右；直径逾越２厘米时，应疑为甲状腺癌。
    ３、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。外表光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大；外表不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大；呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤；单个结节肿大，表示不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。
    ４、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久；良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年；甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。
    ５、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

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