甲状腺癌的产生过程较为缓慢,并且恶性程度较低,病人可带瘤生存数年而无任何症状。大多数患者是无意中发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院就诊时确诊的也有局部病人术前诊断为甲状腺良性肿瘤,手术切除后,经病理检查确诊为甲状腺癌的甲状腺癌颈部淋巴结转移达 60% 以上,远处血行转移在 10% 左右。
手术范围决定复发的可能
因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显,故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否转移或复发,与手术切除的范围有明显关系。据统计,单纯肿瘤切除术后复发的可能为 40% 60% 肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发的可能为 10% 20%.
另外,甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发的可能的高低,也就是说,恶性水平越高,术后复发或远处转移的可能性越大。此外,复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果手术方案的制订与选择得当,一般 10 年生存的可能为 90% 以上。
术后 5 年是非常时期
甲状腺癌术后复发时间大多在 5 年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部,约 40% 发生在原手术部位, 60% 发生在颈部淋巴结。因此,甲状腺癌病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。
由于甲状腺癌术后复发初期病人大多无自觉症状,一旦出现声音嘶哑、呛咳、医学教 | 育网搜集整理憋气、吞咽不畅、咯血或关节疼痛等症状,往往提示复发癌已发展到一定水平。所以,术后病人应该定期去医院接受检查。
一般两年内每三个月或半年检查一次,以后每半年或一年检查一次。检查主要包括:医生检查颈部和原手术部位是否有肿块,做颈部和腹部 B 超、胸部 X 线摄片、颈部和全身同位素扫描及血液方面的检查等。特别应注意的很好请给自己做手术的医生检查,因为他解病人术前、术后的情况。如前次手术不是专科医院实施的很好带上病情记录去专科医院检查。
正确治疗复发治疗结果依然好
一旦发现甲状腺癌复发,病人切忌失望而放弃治疗。如能积极配合医生得到正确及时的治疗,仍有很好的治疗结果。同时,病人切忌盲目乱投医,因为治疗失当仍有再次复发的可能。而且随着复发次数的增多,不但治疗难度增加,癌的恶性水平也会增高。目前,复发癌的治疗仍以外科治疗为主。
瑶医药治甲状腺癌有五大特点:
1、具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决完全医治问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放、化疗的可以采用中医中药治疗,因此我国治疗癌症比外国多了一条民族医药的途径。
3、不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时,全身状况也得到改善,甚至能胜任日常的工作。
4、副作用小。没有骨髓抑制方面的副作用,对消化道也不会有严重的影响。
5、经济上比较便宜,服用又方便。
辨证治疗
①扶正抗癌
理论基础:中医理论认为虚证是肿瘤发生发展的重要原因和病机,正气不足,气血虚弱,导致脏腑功能失调,因而出现气滞、血瘀、湿聚、火毒、痰结等一系列病理变化,形成肿瘤。临床实践也充分证明了扶正抗癌可以缓解症状、提高生存质量、延长生存期、降低放化疗的不良反应等,对于某些肿瘤可能会降低复发的可能、提高治治疗结果果的作用。因此扶正抗癌是中医预防、治疗肿瘤的特色和优势。
适应证:主要适应于晚期肿瘤。
具体措施:滋阴,补气,补阳,养血。扶正抗癌。
②祛邪理论基础:中医理论认为外邪是肿瘤发生发展的一个因素。由于长期饮食不洁、情志失调、过度劳伤等引起机体阴阳平衡失调、脏腑功能失调、外邪乘虚而入,引起气滞血瘀、邪毒聚结、浊毒内生等一系列病理变化,形成肿瘤。因此,祛邪也是中医治疗肿瘤的一大治则,具有较好的治疗结果。
适应证:早期肿瘤和体质较好的病人。
具体措施:清热解毒,活血化瘀,软坚散结,化痰祛湿,化浊解毒,以毒攻毒等。
总之:证是一类西医尚未认识的基本病理过程,中医辨证治疗是中医治疗疾病的特色和优势,辨证治疗通过调整病人的阴阳平衡、提高病人的免疫能力等可以起到治疗肿瘤的效果。
辨病治疗
理论基础:现代医学对于疾病过程的认识是"病",由于现代医学诊断技术的发展使得机体各个部位发生的肿瘤都可以得到明确诊断,这是现代医学诊治疾病的重大优势。近年来,中医在治疗疾病时也吸纳了西医这种辨"病"治疗模式,因此,现代中医治疗肿瘤的原则是在辨证治疗的基础上,选用一些具有抗癌作用的中药进行辨病治疗,实践表明辨证与辨病相结合治疗肿瘤具有较好治疗结果。
所以在面对肿瘤的时候希望大家不要盲目的选择,要客观的面对现实,选择适合自己的诊疗理念,为自己的生命争取更多的机会。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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