多数肿瘤病人得知患上“肿瘤”后，都有一个异常的心理反应期，甲状腺癌也不例外。长期以来人民通常把癌症等同于死亡，对癌症充满了恐惧和绝望。医生在确诊后将实际情况告诉患者与否，决定于每一位患者的精神状况和心理素质。
    患者得了癌症之后大多会发生心理或生理上的障碍，临床应立即给予健康指导并采取制定对症治疗措施，鼓励患者勇敢地面对现实，积极配合治疗，所以说甲状腺癌的精神因素在甲状腺癌的治疗方案中担任着重要的角色。
    得了甲状腺癌后大多数患者由于对自身疾病认识不够、害怕检查、治疗以及对手术效果有顾虑等此类因素容易产生恐惧心理，可通过与病人亲切交谈，使病人放心，以消除病人的不满和烦躁情绪;为患者提供安静舒适的环境，避免各种不良刺激；说明手术的安全性及必要性，帮助病人树立战胜疾病的信心;过度紧张或失眠者，按医嘱给予镇静剂，指导病人掌握消除恐惧的方法，如听音乐、看书、散步、与室友交心等使病人消除恐惧心理，适应病房环境，积极配合术前的治疗和护理，使其对手术后的恢复树立良好的信心。
    术前稳定病人紧张、焦虑的情绪，减少心理刺激，充分了解其心理状况，针对性地解释、开导和安慰以预防甲状腺危象的发生。术前对心比例较快者，给予心得安，精神紧张者给安定及一些对症处理，使术前患者基本情况稳定在心比例90次/分以下。
    术后病人会担心病情的变化以及手术的并发症或术后恢复状况，可安慰病人嘱其多休息，保持良好的精神状态，促进手术后创伤的愈合及恢复。
    甲状腺癌常见的并发症即甲状腺危象，当发生甲状腺危象时应嘱给予患者足够的心理和精神知道，及时的对症处理。严密观察病情的同时注意分散病人的注意力，消除其紧张、焦虑、害怕不良的情绪。
    甲状腺癌患者大多出现疼痛症状，可指导病人使用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的敏感度。可见甲状腺癌的精神诊疗理念在甲状腺癌以后的治疗和发展中起着越来越重要的作用,保持乐观的精神情绪和健康的心理状态，对于甲状腺癌的治疗和预防起着积极的促进作用。
    本病患者情绪都不稳定，通常性急，易怒、好发火、好激动，并常伴有焦虑、烦燥、恐惧等，因此，人际关系也常常欠佳。对此，一方面要借助中西药物，帮助他改善生理状态，包括内分泌状态，必要时也可佐用一些抗焦虑，抗抑郁类的精神药物;另一方面，要做好心理疏导和心理纠治，双环齐下，帮助他们稳定情绪，调整心态，优化个性，以利于预期治疗结果的取得。
     甲状腺癌病人常见心理问题及分析
     1　恐惧 患者得知自己患病，但又对此疾病缺乏认识，特别是在确定要手术时表现得更加突出，表现为与人交往时发生强烈的恐惧感，并采取主动回避的方式。癌症是很令人恐惧的疾病，人的印象往往癌症与死亡等同；再加上癌症的治治疗结果果差，给病人带来沉重的心理压力。
     2　愤怒 表现为情绪不稳定，易激动，甚至与亲属、病友、医护人员冲突。病人不能忍受癌症和手术带来的痛苦和压力，特别此病患者青壮年居多，患者担心本人对家庭、工作、前途和 经济收入带来严重的影响，因此常感对周围一切都不顺心、偏见、固执，不理解周围的人或事。
     3　焦虑 是病人对疾病造成的危害所产生的情绪反应。受疾病本身、家庭、社会和经济条件影响。患者往往对困难估计过度，过分关注病情变化，对自己本身和环境变化过于敏感，对挫折容易自我责备，情绪起伏特别强烈，增强了自身心理和生理上的痛苦。
     4　孤独 住院期间，患者由于远离亲友、独立生活、不能参加正常社会活动，常会感到孤独和寂寞。表现为心事重重，敏感多疑，自卑，情绪低落或焦虑紧张，极盼亲人陪伴。
     5　抑郁 临床特点是情绪低落，对工作、学习，生活及前途丧失信心。常伴有自责，自悲意念，甚者有自杀企图。 研究表明，癌症病人并发抑郁症明显高于普通人群。
     护理对策
     1 心理评估 大多数甲状腺癌患者对手术存在顾虑，况且患者在住院前缺乏对疾病的认识和了解，加之因文化程度的差异而表现出不同的心理反应，医护人员应充分评估患者的身心需要，从不同角度去观察病人，了解其心理状态、家庭情况和经济状况，有的放矢地解决患者的心理问题。
     2 提供良好的医疗环境 良好、清洁、温馨、和谐的养病环境能够给患者安全和舒适感，能使患者心态缓和、松弛、镇静和平衡。为患者提供一些书籍、杂志和报纸，尽量使患者住院期间的生活丰富一些。
     3 确立良好的护患关系 对患者给予多方面的关心、指导，积极主动与其沟通，耐心解答患者提出的问题，开展健康教育，向
  患者讲解甲状腺癌的相关知识。与患者对话要语气温和，避免使用含糊不清的言语、神态和表情，使患者消除思想顾虑，树立战胜疾病的信心[2] 。
     4 争取良好的社会支持 患者住院期间由于缺少与外界接触和沟通，常感到孤独和寂寞，鼓励其家属、朋友、同事经常探望患者，给予帮助和支持，使患者感到家庭和社会的温暖。
     5 有针对性的进行心理疏导 要向患者反复强调甲状腺癌并不可怕，可怕的是患者不健康、不科学的心态，告知患者心理因素与疾病的健康有很大关系，使患者面对现实，改变长期以来人们“谈癌色变”的错误观念，树立战胜疾病的信心。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。