出血为肿瘤的常见并发症之一，多因癌坏死破溃，侵蚀血管，弥慢性血管内凝血及血小板减少等所致，有衄血、呕血、便血、咳血、尿血等。临证辨治当以出血量的多少、颜色、部位等为依据辨清寒热虚实。实者乃热迫血行和瘀血内阻所致，前者表现为发热、口燥咽干、出血色鲜红、便干尿赤、脉数而弦或滑，治宜凉血止血，方如犀角地黄汤等加减；后者伴见血瘀征象，治宜活血止痛、祛瘀生新，方如血府逐瘀汤等化裁。虚者多属气虚不能摄血，血溢脉外，治当益气固摄，方如补中益气汤或归脾汤等加减。止血要注意调治心、脾、肝，清心以凉血止血，健脾以统血止血，柔肝以藏血止血，同时对于头面出血加牛膝，溺窍出血加升麻、柴胡以引经。

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