玉露汤(附:石膏粳米汤、镇逆白虎汤、白虎加人参以山药代粳米汤)?
【组成】生石膏90克 玄参30克 连翘9克 粳米15克?
【用法】用水五盅,煎至米熟,其汤即成。约可得清汁三盅,先温服一盅,若服完一剂,病犹在者,可仍煎一剂,服之如前。使药力昼夜相继,以病愈为度。然每次临服药,必详细问询病人,若腹中微觉凉,或欲大便者,即停药勿服。候两三点钟,若仍发热未见便者,可少少与服之。若已大便,即非溏泻而热犹在者,亦可少少与服。?
【功效】解阳明热。?
【主治】寒温阳明证,表里俱热,心中热,嗜凉水,而不至燥渴,脉象洪滑,而不至甚实,舌苔白厚,或白而微黄,或有时背微恶寒者。?
【方解】《伤寒论》白虎汤,为阳明腑病之药,为其所主者,负重于经,故于白虎汤方中,以玄参之甘寒,易知母之苦寒,又去甘草,少加连翘。取其轻清之性,善走经络,以解阳明在经之热。?
【附方】(1)石膏粳米汤 生石膏(轧细)60克 生粳米75克 ,用水三大碗,煎至米烂熟,约可得清汁两大碗。趁热尽量饮之,使周身皆汗出,病无不愈者。若阳明腑热已实,不必趁热顿饮之,徐徐温饮下,以消其热可也。治温病初得,其脉浮而有力,身体壮热。并治一切感冒初得,身不恶寒心中发热者。若其热已达阳明之腑,亦可用代白虎汤。
(2)镇逆白虎汤 生石膏(轧细)60克、知母45克、清半夏24克、竹茹粉18克 ,用水五盅煎汁三盅,先温服一盅。病已愈者,停后服。若未全愈者,过两点钟,再温服一盅。治伤寒,温病邪传胃腑,燥渴身热,白虎证俱,其人胃气上逆,心下满闷者。?
(3)白虎加人参以山药代粳米汤 生石膏90克、知母30克、人参18克、生山药18克、粉甘草9克,用水五盅,煎取清汁三盅。先温服一盅,病愈者,停后服。若未全愈者,过两点钟,再服一盅。具体服法详细处,与仙露汤同。治寒温实热已入阳明之腑,燥渴嗜饮凉水,脉象细数者。?
【歌诀】玉露原是石膏号,连翘粳米玄参豪。阳明经腑同病用,表里俱热效可燥。石膏粳米只二味,药贵有效不在多。镇逆白虎用茹夏,热今上逆有石膏。白虎加参山药汤,阳明燥渴效力高。?
宁嗽定喘饮
【组成】生怀山药45克 甘蔗自然汁30克 酸石榴自然汁18克 生鸡子黄4个?
【用法】先将山药煎取清汤一大碗,再将余三味调入碗中,分三次温饮下,约两点钟服一次。若药已凉,再服时须将药碗置开水中温之。?
【功效】宁嗽定喘。?
【主治】伤寒温病,阳明大热已退,其人或素虚或老年,至此身形怯弱,或喘,或嗽,或痰涎壅盛,气息似不足者。?
【方解】怀山药为补肾纳气之品,又能滋阴,加甘蔗之甘凉,酸石榴之酸收,鸡子黄之养阴安神,诸药合用能宁嗽定喘。?
【歌诀】宁嗽定喘山药良,甘蔗石榴二汁尝。形体怯弱喘嗽用,安神加入鸡子黄。?
荡胸汤
【组成】瓜蒌仁(新炒者捣) 生赭石(研细)各60克 苏子18克(炒捣) 芒硝12克(冲服)
【用法】用水四盅,煎取清汁两盅。胸中结开,大便通行,停后服。若其胸中结犹未开,过二点钟,再温服一盅。若胸中之结已开,而大便犹未通下,且不觉转矢气者,仍可温服半盅。?
【功效】荡胸涤痰。?
【主治】寒温结胸,胸膈痰饮与外感之邪互相凝结,上塞咽喉,下滞胃口,呼吸不利,满闷短气,饮水不行,或转吐出,兼治痰症结胸。?
【方解】本方于大陷胸汤中取用芒硝,于小陷胸汤中取用蒌实,又于治心下痞满之旋复代赭石汤中取用赭石,而复加苏子以为下行之向导,可以代大陷胸汤、丸。小服之,亦可代小陷胸汤。非欲与《伤寒论》诸方争胜也,亦略以便流俗之用云尔。?
【歌诀】荡胸汤中瓜蒌仁,芒硝苏子赭石珍。寒温结胸此方治,痰涎壅滞力更纯。一味菔子生熟用,治同前证效更神。?
镇逆承气汤
【组成】芒硝18克 赭石60克(捣细) 生石膏60克(捣细) 潞党参15克?
【用法】用水四盅。先煎后三味,汤将成,再加芒硝,煎一两沸。取清汁二盅,先温服一盅。过三点钟,若腹中不觉转动欲大便者,再温服余一盅。?
【功效】止吐通便。?
【主治】寒温阳明腑实,大便燥结。?
【方解】本方用芒硝之咸寒,有软坚泻热之功效,用赭石之镇逆,能止呕吐,此证为阳明腑实大肠燥结而有呕吐,胃气与胃中津液,必受损伤,故用党参补助胃中元气,且与凉润之石膏并用,大能滋胃中津液,脾胃中气足津液生,自能运转药力下达魄门以通大便也。?
【歌诀】镇逆承气用芒硝,党参石膏赭石饶。阳明腑实大便结,滋胃保津力能调。?
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