根据六淫、卫气营血等辨证施治原则而确立的温病治法，主要有解表、清气、和解、化湿、通下、清营凉血、开窍、息风、滋阴、回阳等法。?
    （1）解表法  解表法是驱除表邪，解除表证的一种治疗方法。它具有疏泄腠理，透邪外出的作用。使用后常能达到“汗出而解”的目的，所以称为“汗法”。根据现代分析，解表法可能有如下作用：促进汗腺分泌功能及血管舒张反应，以利于祛除病邪，其中可能包括排泄毒素、抑制细菌以及加强机体吞噬细菌的能力；通过发汗和周围血管的扩张，以发散体温而起退热作用；改善全身和局部的循环功能，促进代谢废物的排泄和局部炎症的吸收。?
    临床主要适用于邪在卫分的表证。热性病的初期阶段常使用本法以发散透邪。由于温病表邪有风、暑、湿、燥的不同，因此解表也相应地有多种类型。兹分述如下：?
    解表泄热  以辛凉之剂疏散风热。适用于热袭于肺卫，症见发热，微恶风寒，口微渴，咳嗽，无汗或少汗，脉浮数，苔薄白舌边尖红等。银翘散为本法之代表方剂。?
    解表清暑  用辛散清涤之品透表清暑。适用于夏月受暑为寒湿所遏，肌表郁闭，症见头痛，恶寒，身形拘急，发热无汗，口渴心烦等。代表方剂如新加香薷饮。?
    解表化湿  以芳香宣透之品疏化表湿。适用于湿邪困表，恶寒身重，微热少汗，脘痞苔腻等。常用方剂为藿香正气散加减。?
    解表清燥  以辛凉佐以甘润之品疏表清燥。适用于温燥伤肺，头痛身热，咳嗽不已，咽干喉痛，鼻干唇燥，苔白舌红欠润。桑杏汤为代表方剂。?
    解表法除上述几种外，临床还根据病情的兼挟不同加减配合，如滋阴解表、益气解表、解表清里、解表透疹、疏表解毒等。?
    运用解表法必须注意如下几点：温病初期无表证者禁用;风热表证忌用发散风寒的辛温解表法,即使“客寒包火”，表闭较重的亦只能在辛凉剂中伍以辛温之品;使用解表法要适可而止，以免过汗伤阴;上述各种解表法适应证均有一定的针对性，方药组成亦是有一定的选择性。临床应用不可相混。?
    (2)清气法  清气法属于“清法”的一种，是清泄气分热邪的一种方法，具有清热存津，除烦止渴的作用。温病系热邪为患，“热者寒之”故清气法在温病中运用较多。从现代医学观点看，清气法可能具有解热、抗菌消炎、抗病毒及调整胃肠功能等作用。临床主要用于邪热入里而未入营动血之气分证。清气法根据作用不同，又有如下几种。?
    轻清宣气  功能宣畅气机，透热外达。适用于热初传气，气机不畅而里热不甚，证见身热微渴，心中懊忄农不舒，苔薄黄等。常用方如栀子豉汤加蒌皮、杏仁、苇根等。?
    大清气热  以辛寒清气之品大清热以达到退热存津、除烦止渴的目的。适用于阳明胃热炽盛，而见壮热，汗多，心烦口渴，苔黄，脉洪数等症。白虎汤为本法之主方。?
    清热泻火  以苦寒之品直清里热。适用于热蕴气分郁而化火，症见发热口苦，烦渴溲赤，舌红苔黄，方用黄芩汤加减。?
    清气法在运用上根据病情变化亦有加减配合。常用的有：?
    宣气透表  即于轻清宣气中加入透表之品，用于热邪入气而表未尽解之证。清热生津：即于清气泄热之中配以生津养液之品，用于热盛津伤之证。
    清热宣肺  即于清气热中合以宣开肺气之品，主治热邪闭肺，肺气壅塞证。?
    清热解毒  即于清热药中配以解毒消肿之品，适用于热毒壅结，局部肿热痛者。?
    温病初起热象虽高，但病邪在表者，不宜使用;上述各种清气法，作用和药物组成均有差别，临床运用必须有所选择;素体虚弱者，应谨慎使用。?
    (3)和解法  和解法亦称和法，具有和解表里、分清上下、宣泄气机等作用。从现代观点看，可能有解热、抗菌消炎、利胆以及调整胃肠功能等作用。温病邪郁少阳、流连三焦邪伏募原，均宜用本法治疗。具体运用又有如下几种：?
    清泄少阳  具有清泄胆经气分热邪的作用。适用于热郁少阳，胆气失和，证见寒热往来，口苦胁痛，烦渴溲赤，脘痞泛恶，苔黄舌红，脉弦数等。蒿芩清胆汤、加减小柴胡汤均为常用之方。?
    分清走泄  主要作用是宣展气机，清化痰湿，以分消三焦之邪。用于邪留三焦气分，气机不畅，痰湿蕴阻，证见寒热起伏，胸痞腹胀，溲短，苔腻等。常用方为温胆汤加味。
    开达募原  作用在于疏利透达募原湿浊之邪。用于湿热疫症，邪郁募原，而见寒战热炽。脘痞呕恶，苔白腻如积粉等。主方是达原饮。?
    和解法临床根据病情变化，常配合疏肝利胆、退黄利尿以及健脾和胃等法使用。?
    和解法虽然有泄热透邪作用，但其清热之力毕竟较弱，故气分热盛者不宜用之；分消走泄，开达募原之法，作用均偏重于疏化湿浊，故热盛津伤者须慎用。?
    (4)化湿法  是以芳香、淡渗或苦燥之品以祛除湿邪的一种治疗方法。凡温病热与湿合，特别是在湿重热轻的情况下，均须使用本法。从现代观点分析，化湿法可能具有抗感染、调整胃肠功能、利尿等作用。故临床使用化湿法治疗湿热之证，其作用虽不在发汗、退热，但服药后常因气机宣畅、湿浊开透而汗出热退。化湿法的种类主要有：?
    芳香化湿  以芳香之品宣化湿邪。适用于湿温初起，湿邪偏重，身热不扬，头胀如裹，脘痞腹胀，口渴不欲饮，苔腻脉缓。方如霍朴夏苓汤。?
    辛开苦降  即以辛开苦泄之品，宣降湿热之邪。适用于湿温病湿渐化热，郁遏于里，证见发热，脘痞泛恶，口渴不欲多饮，小便黄赤，苔黄滑腻等。例方连朴饮。?
    淡渗利湿  以淡渗之品分利湿邪。适用于湿中挟热蕴阻下焦，小便短涩甚或不通，热蒸头胀，不渴，苔白等。常用方如茯苓皮汤。?
    上述化湿三法虽各有适应范围，但临床每多配合运用。此外，化湿法还常配合清热、利胆、退黄等法使用。湿已化燥和阴液不足必须慎用化湿法。?
    （5）通下法  通下法亦称“下法”，是泻下邪热，通导积滞的一种方法。可能包括有增加胃肠蠕动、改进肠管血液循环和降低毛细血管通透性以及抑菌消炎、排除毒素等作用。凡温病有形实邪内结，诸如燥屎、积滞、瘀血积聚等证，皆须用通下之法，使内结之邪从下而解。?
    苦寒攻下  以苦寒下夺之品泻下实热。适用于热结肠腑，潮热谵语，腹满便秘，苔老黄，脉沉实等症。方如调胃承气汤。?
    导滞通腑  其作用是导泄郁热积滞下行，适用于郁热挟积滞交结胃肠，证见脘腹痞满，恶心呕逆，便溏不爽，色黄如酱，肛门灼热，舌苔黄厚等。方如枳实导滞汤。?
    通瘀破结  其作用是破散下焦蓄结之瘀血，借攻下而为出路。主治温病下焦蓄血，少腹硬满急痛，大便秘结，小便自利，其人如狂，漱水不欲咽，舌紫絳，脉沉实等。例方如桃仁承气汤。?
    通下法，尤其是苦寒攻下法，是温病中运用较多、奏效迅速的一个治疗方法。正如柳宝诒所说：“胃为五脏六腑之海，位居中土，很善容纳，邪热入胃，则不复它传，故温病热结胃府，得攻下而解者，十居六七。”可见，攻下法在温病治疗上是占有重要位置的。在运用上亦是往往根据病情变化而有加减配合。如攻补兼施，即攻下合以扶正或滋阴，以适应阳明腑实未去而正气或阴液已虚的病变。又如攻下兼宣肺、开窍、清火等，均各适用于不同的兼证，临床可随证使用。?
    运用通下法必须注意的是温病表邪未解者一般不宜使用，即使已兼里实的，也只能先表后里或解表与通下并用。正气虚弱者须慎用。如正虚而邪实非下不足以去病者，则应采取攻补兼施、寓补于泻的方法。导滞通腑与通瘀破结，其治疗目的分别是利导胃肠湿热积滞和破散下焦蓄血，使之从下而解，与阳明腑实燥屎内结，治以苦寒下者有所不同，临床应加区别。?
    （6）清营凉血法  清营凉血法亦属“清法”范围。由于营分证和血分证只是病情程度的浅深，轻重差别，而在病理性质上基本一致，治疗用药亦有类同之处，故将清营法与凉血法合并论述。清营凉血法的作用主要是清营泄热，凉血散血和滋养营阴。从现代观点分析，可能具有抗感染，抗炎，抗毒，镇静以及增强毛细血管抵抗力，促进血液凝固，调整血管舒张功能等作用。临床用于热邪入营，动血，热毒炽盛的症候。?
    清营泄热  即于凉解营分热邪中伍以轻清透泄，目的在于透热转气。主治热入营分，症见身热夜甚，心烦不寐或神呆谵语，斑疹隐隐，舌质红绛等。代表方剂清营汤。?
    气营两清  即清营与清气合用。用于邪已入营而气热仍盛的 气营两燔症。症见壮热，口渴，烦躁，苔黄舌红绛，甚或发斑。常用方如加减玉女煎，化斑汤等。
    凉血散血  具有凉解血分热邪，活血散血的作用。适用于热邪深入血分，血热炽盛，迫血妄行。症见吐血、衄血、便血，斑疹紫黑，甚或发狂谵妄，舌质紫绛等。主方如犀角地黄汤。?
    清瘟败毒  即以大剂清热解毒之品以清解气血热毒。主要用于温病热毒壅盛，充斥气血、三焦，症见壮热烦渴，口秽喷人，头痛如破，谵狂不安，斑疹紫黑或吐血、苔黄焦燥，舌质紫绛等。?
    清营凉血法临床除与清气法配合外，常根据症情需要，配合开窍、息风等法使用。?
    使用清营凉血法的注意事项是：清营与凉血在用药上虽有类同之处，但两法的治疗目的有所不同，药物配伍有异。前者在于“透热转气”，故清营中配以透泄之品：后者着重“凉血散血”，所以凉血中合以活血散血之品。临床应用必须有所区分。热邪虽盛，但无入营、动血证象者不可使用。温病热毒充斥气血、三焦，其症多来势凶猛，证情险恶，病机上已无卫气营血可分，故治疗非一般气营两清方法所能胜任，而须即时采取大剂复方，大清气血、清瘟败毒。?
    （7）开窍法  开窍法是治疗温病神志昏迷的一种方法。具有清心化痰，芳香透络，开闭通窍等作用。根据现代药理分析，其作用主要是兴奋大脑皮质的功能以苏醒神志，以及镇静、止痉等。临床用于邪闭心包的神昏病变。根据其病机的不同，临床运用又有清心开窍和豁痰开窍之分。?
    清心开窍  其作用主要是泄心包邪热、化痰宣窍。以促使神志苏醒。用于热邪内闭心包，神昏谵语或昏愦不语，舌蹇肢厥，舌质红绛等证。代表成方如安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等。  ?
    豁痰开窍  作用在于清化湿热痰浊、宣窍醒神。主治湿热郁蒸，，酿痰蒙闭清窍，神识昏蒙，时明时昧，身热不高，舌虽红而苔黄腻等。例方如菖蒲玉金汤。?
    温病邪入心包，每多伴有营血热盛，或见肝风内动，故清心开窍法常配合清营凉血、凉肝息风等法使用。?
    清心开窍与豁痰开窍的作用、适应症有所不同，临床运用不可相混。温病邪入营血而未见厥闭者，不可早用清心开窍。使用豁痰开窍法，须根据湿与热的偏轻偏重和痰浊的多少，而用药时做到合理配伍。?
    （8）息风法  息风法是以清热凉肝或滋阴潜镇之品以平息肝风，定惊止痉的一种治疗方法。主要作用是镇静、抗惊厥。适用于温病肝风内动，抽风惊厥之证。但其病机有热盛动风和阴虚生风的不同，所以息风法也有凉肝息风和滋阴息风的区别。?
    凉肝息风  主要作用是清热凉肝，息风定痉。适用于温病热盛引动肝风，症见手足抽搐，灼热肢厥，神迷，口噤，脉弦数等。方如羚角钩藤汤。?
    滋阴息风  作用在于滋补肝肾，潜镇风阳。用于瘟病后期肝肾阴伤，肝脉失养，虚风内动。症见手足蠕动，肢厥神倦，舌干绛少苔，脉虚细等。例方如大定风珠。?
    息风法临床使用注意如下两点：（1）凉肝息风与滋阴息风作用不同，前者着重祛邪，后者偏于扶正，临床务须辨清动风的属实、虚实而分别施治。（2）某些小儿患者在病之初期阶段，即可因高热而引起抽搐，其治疗应根据病之在卫、在气而以清热透邪为主，一旦热势减退，抽搐亦即停止，不宜再投凉肝息风之品。?
    (9)滋阴法  滋阴法属于补法的一种。其作用是滋补真阴、壮水增液，以达到生津养液、滋阴润燥的目的。从现代医学观点分析。可能具有调节体液代谢，调整神经功能以及滋养强壮等方面的作用。温热之邪很易伤津劫液，特别是温病后期尤多阴伤现象，而阴液之受伤程度与预后有着密切的关系，所谓“存得一分津液，便有一分生机”。所以滋阴法在温病治疗中亦是具有重要地位。运用机会多，范围较广泛，凡温病过程中出现阴液不足现象的，均可根据具体病情单独使用或配合应用。主要有如下几种：?
    滋养肺胃  以甘寒濡润之品滋养肺胃津液。适用于气分热邪渐解，胃阴或肺阴受伤，症见口干咽燥，舌苔干燥，或干咳无痰等。例方如沙参麦冬汤、益胃汤等。?
    增液润肠  具有生津养液、润肠通便的作用。主治阳明温病，津液不足，肠燥便秘，咽干口渴，舌红而干等。代表方如增液汤。?
    滋补肾阴  以咸寒之品滋补真阴，壮水增液。用于温病热邪久羁。劫烁真阴，身热面赤，手足心热甚于手足背，口干咽燥，神倦欲眠，舌绛而干，脉虚细等症。例方如加减复脉汤。
    滋阴法与其它方法配合运用的机会较多，如滋阴解表、滋阴清热、滋阴通下、滋阴息风等。?
    邪热亢盛之实证，不可滥用，以免留邪为患;湿热证忌用本法，以免恋滞病邪，胶着难解。?
     (10)回阳固脱法  回阳固脱法是治疗阳气衰亡，正气虚脱的一种方法。它包括回阳救逆和益气固脱两种作用。现代临床用于抢救休克、心力衰竭等危重症候，证明有较好的强心、升压效能。温病过程中虽以伤阴为多，但亦有因体质因素或汗、下太过等而导致阳虚气脱的特殊变化的。这在治疗上就必须及时采取回阳救逆或益气固脱的方法进行抢救。兹分述如下：?
    回阳救逆  以温热祛寒之品以回阳救脱。主治亡阳虚脱，手足厥冷，恶寒倦卧，下利清谷，舌淡苔白，脉象沉微等。代表方四逆汤及其加减方。?
    益气固脱  作用在于补益气阴，升压固脱。用于温病津气两伤，气虚欲脱，证见血压下降，汗多神倦，气短而促，脉微欲绝等。主方生脉散。?
    上述两法临床常合并作用。此外，根据病情需要还可配合固摄之品以摄阴敛阳。?
    回阳固脱法多用于病情危重之际，故用药必须及时快速，给药间隔时间和次数以及药物的剂量，都必须掌握适当，并随时根据病情变化相应调整。危重病例可结合西医方法综合抢救。?
 

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