肝炎的传播途径有哪些

    病毒性肝炎分布广泛，对人类有着相当大的危害。研究病毒性肝炎的传播途径对于预防病毒性肝炎有着积极地作用。所以，人们应该普及肝炎基本常识，了解各型病毒性肝炎的传播途径。
　　一、甲型病毒性肝炎的传播途径—主要是经由不洁饮食以及喝生水等途径而感染的，其病毒主要以人体、猕猴、人猿等灵长类动物为宿主，潜伏期大约为2-6星期：在感染一个星期内，还可以在粪便中找到病毒的颗粒；而受感染个体就好像得了一场感冒似的，某些个体可能出现高烧，或者食欲不振，全身倦怠等非特异性的症状；少数可能出现茶色尿或被告知有黄疸的现象。
　　二、乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三个：血液传播；胎源性传播；性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝。
　　三、丙型病毒性肝炎的传播途径与乙型肝炎的传播途径类似，主要有以下几种方式：
      (1)经血传播：国外报告输IX因子或纤维蛋白原可发生丙型肝炎，在输血后肝炎中丙肝占95％以上；我国曾因在单采血浆回输红细胞过程中血液交叉污染而造成丙型肝炎暴发；我国慢性肾衰血液透析病人中约53％HCVRNA阳性。输血量越大，感染机会越多，输入IIU、2～3IU、6—15IU血液者，丙型肝炎发病的可能依次为6．9％，10．3％，12％。
      (2)性接触传播：国内外多数报告认为，性接触是丙型肝炎的重要传播途径。在性病病人中感染丙型肝炎病毒者(抗-HCV阳性)美国为23％，沙特阿拉伯为15．1％。我国辽宁省为9．4％(15／159例)，对照组仅1．3％(2／150)。上海报告，HCV感染者配偶(未采取措施)•阳性比例为12．6％，高于家庭其他成员。
      (3)母婴传播：丙型肝炎可以经母婴传播，但多数人认为，丙型肝炎的母婴传播比例(7．7～15．4％)明显低于乙型肝炎(70％一90％)o
      (4)其他途径：尚有15％一30％散发性丙型肝炎无经血或肠道外暴露史，是否有其他传播途径如日常生活接触病人的血液，就可以避免感染上丙型肝炎。
　　四、丁型病毒性肝炎是一种缺陷病毒，他不会单独存在，其外壳为HBsAg。故常发生乙肝和丁肝联合感染或重叠感染。如既往未感染过乙肝，而且同时被乙肝病毒和丁肝病毒感染，则发生联合感染。如既往已感染乙肝，现为乙肝病毒无症状携带者或慢性乙肝患者，则发生丁型肝炎病毒重叠感染。联合感染可表现为重症肝炎。
　　急性和慢性的丁型肝炎病人以及丁型肝炎病毒携带者是本病的传染源：
　　1、经血或血制品传播。此为主要传播途径；
　　2、日常生活密切接触传播。通过隐性经皮肤或粘膜暴露含有HDV的体液传播。开放性伤口，性交，针刺及胃肠道也可传播。在卫生条件较差的农村，丁型肝炎病毒传播较迅速；此外，发生围产期异性肝炎病毒传播时，有可能发生丁型肝炎病毒围产期传播。丁型肝炎的预防方法基本与乙肝和丙型肝炎相同。
　　五、戊型病毒性肝炎的传播途径和流行特点与甲型肝炎相似，但其传染性较甲型肝炎为低。
　　由粪便到口的传播途径：是戊型肝炎的主要传播途径。可呈多种传播方式：
　    1、日常生活接触的传播：通过被污染的手和用具，或直接与口接触传播；
　   2、水传播：水源被粪便污染所致；
　　3、食物污染：带有HEv的粪便污染食物，特别是未煮熟就吃了的蔬菜或壳类水产品；
　   4、媒介的传播：苍蝇和蟑螂可充当传染媒介，使食物受到污染。
　　经胃肠道外的传播途径：戊型肝炎的病毒血症的持续时间较短，所以，经血或注射的方式传播的可能性很小。一般不经性传播。母婴之间也没有传播的报道。但戊型肝炎孕妇常发生流产和宫内死胎。
　　戊型肝炎在潜伏期末和黄疽出现前数日是病毒排泄的高峰，传染性很强。在这一时期的患者是很危险的传染源。他们的粪便、尿液、呕吐物等排泄物如果未经消毒处理，就会污染环境，引起疾病的传播。
　　六、庚型病毒性肝炎的传播途径与乙肝、丙肝的传播途径相似，即主要经血或肠道外途径传播。此类病毒性肝炎比较少见。
　　庚型病毒性肝炎的传播途径主要有血液（血制品）传播、母婴垂直传播、医源性感染、性接触、其他纹身等也是庚肝传播的一种途径。有报道中国的针刺诊疗理念也有可能传播。
　　病毒性肝炎的传播途径本质上其实只有两种，乙肝、丙肝、丁肝、庚肝的传播途径相似；甲肝、戊肝的传播途径相似。因此，只要记住乙肝、甲肝这两类病毒性肝炎的传播途径并加以注意就可以了。