患者男,65岁,因“上腹隐痛5天”于98年7月7日收入海南省人民医院内一科。患者入院前6天,因进食较多食物后,次日出现上腹持续性隐痛不适,无放射痛,无阵发性加剧,无发热、畏寒、恶心、呕吐、腹胀、腹泻,在门诊查尿淀粉酶3764u%,未予特殊处理,仍进食少量清淡饮食。多次复查尿淀粉酶均明显高于正常值,2天后禁食,在家治疗。给予善得定0.1mg im q8h×3天,复方氨基酸,脂肪乳营养支持及氧氟沙星治疗。患者今年3月份曾出现皮肤巩膜重度黄染,解白陶土样大便,当时在我院行B超及CT检查均示:胰头肿大考虑“胰头癌”。 3月31日在中山医院附属一院全麻下行剖腹探查术、术中见全胰受“肿瘤”侵犯,“肿物”大小约6×12×6cm,肿物与肠系膜上动脉、静脉、肝总动脉、胃后壁严重粘连,无法分离,胆囊及肝脏显著淤积胆汁,肝、脾、大、小肠未见异常。术中考虑晚期胰腺癌,决定行胆囊--空肠吻合术,取距屈氏韧带25cm 空肠与胆囊底作侧吻合,于胆肠吻合口远侧20cm与屈氏韧带近侧10cm空肠侧吻合,胆--肠吻合口近侧5cm肠线结扎阻断肠腔,胰腺肿物作活检术。4月7日病检结果示:胰腺间质轻度增生,未见肿瘤;手术前后复查血、尿淀粉酶均正常,术后未再出现全身黄染及解白陶土样大便。