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胰腺癌术后血糖的调节与控制
http://www.wd999.com 2006-4-4 20:23:59
作为胰腺的重要功能，即胰腺的内分泌功能，可分泌胰岛素、高血糖素等，用来参与调节机体糖的代谢，使人体从食物中摄取的糖，转变为机体能够利用的糖源，发挥其重要的生理功能。而胰腺全部切除后，这一调节机制失去了，血糖调节便成为一大难题。
　　护理措施与方法：
　（1）了解进食热量与胰岛素应用量的关系
　　 出院之前，病人家属应向医生或护士学习，并掌握病人摄取的食物热量和应用胰岛素的量之间的关系。临床要求，病人经过治疗后必须血糖值达到8.4—11.2毫摩/升，一般病人每天使用胰岛素20-30单位，血糖是可以被控制的。
　（2）学会自行注射胰岛素
　　家属及病人自己应在护士的指导下，学会注射胰岛素的方法，只要注意在注射时严格按照无菌操作的原则去做，严格地掌握注射胰岛素的量和时间，注射方法是很容易学会的。这样便于在家中护理病人，控制、调节病人的血糖使其平稳。经验表明，这一类病人的家属，几乎都能正确地掌握胰岛素的注射。
　（3）出现高血糖、低血糖的对策
　　有些病人长时间出现血糖忽高忽低的情况，显然对身体很不利。这说明还没有做到有效地控制血糖，其原因，一是胰岛素使用的量和时间没有把握好；二是饮食的问题；三有可能就是疾病的因素。重要的是，病人家属应清楚什么情况是高血糖、什么情况是低血糖，并掌握紧急缓解的措施，只有这样，才能有效地控制病情，争取就医的时间。
　（4）饮食的适应过程
　　由于胰腺全切手术，同时也切除了胃的大部分，这样术后食物摄取的量就会减少。对此，病人必然要有一个逐渐适应的过程。食物的摄取量直接关系到血糖的调节、控制及机体营养的需要。虽然每个人的饮食摄入量差别很大，但要保证每天的热量。详细饮食护理内容请参阅本网站中的有关饮食营养及胃手术后的饮食护理部分。
　（5）定期复查
　　出院后要每3个月定期复查1次。有条件者应住院1周进行全面检查。
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