胃癌的诊断 1
来源: www.wd999.com 作者: 抗癌在线肿瘤专家组
诊断与鉴另IJ诊断】 (一)诊断要点 胃癌的诊断中,细胞学和组织学检查是确诊的依据,影像学、内镜、某些标志物和实验 室检查是重要手段,四诊合参有一定参考价值。 (二)四诊合参 通过四诊合参(尤重症状、体征)对胃癌的诊断具有一定临床意义,但不是确诊方法。
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诊断与鉴另IJ诊断】
(一)诊断要点
胃癌的诊断中,细胞学和组织学检查是确诊的依据,影像学、内镜、某些标志物和实验
室检查是重要手段,四诊合参有一定参考价值。
(二)四诊合参
通过四诊合参(尤重症状、体征)对胃癌的诊断具有一定临床意义,但不是确诊方法。
胃癌病程中的症状表现,因病生于内而兆现于外,故可通过四诊窥其端倪。
1.望诊(含视诊) 常见面色咣白,形体消瘦,或呕吐痰涎,黑便,颈部“痰核”,便
溏或大便干燥(胃热伤阴者)。
2.闻诊(含听诊) 语音低弱,呕吐物有腐败气味或口臭,部分病人嗳气、呃逆。
3.问诊详细询问是否有胃炎及溃疡病史,了解既往饮食习惯,是否有酗酒、喜食腌
制食品及喜热食等嗜好。胃病多年突然加重,消瘦明显,上腹痛或隐痛,腹胀纳差,食人即
吐或朝食暮吐、暮食朝吐,或宿食不化,皆要考虑恶变的可能。
4.切诊(含触诊、叩诊) 上腹部压痛,部分病人可扪及肿块,质硬,结节状。晚期
颈、腋下可扪及“瘰疬团块”。脉诊可见脉弦、细或沉细、虚细无力。 |
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