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乳腺癌诊断2
http://www.wd999.com 2006-3-28 13:50:37
当一个妇女出现乳房肿块或其它乳房变化,既使没有严重问题,医生都要寻找其原因,询问妇女的个人情况和家族史,并进行下列检查:

  1.乳房临床检查:能了解一个肿块的大小、硬度、活动度和与周围组织的关系,良性肿块和癌肿是不同的。

  2.近红外线乳腺扫描:是乳腺癌的一种初筛方法,在中国常用于乳腺癌的普查,确诊则需进一步检查。

  3.乳腺B超扫描检查:高频探头能鉴别良恶性肿瘤,准确率可达90%,对实性和囊性肿块最有鉴别价值,适合于各年龄的妇女。

  4.乳腺X摄片:能给医生提供乳腺肿块的重要信息,但各年龄组的敏感性不同,50岁以上妇女敏感性最高达94%,40-49岁为87%,30-39岁为77%。所以,50岁以下妇女配合乳腺B超扫描才能提高敏感性。

  5.乳管内视镜检查:是一种微型内镜,主要用于乳头溢液的病因诊断,我院率先在省内开展此项检查,诊断乳管内肿瘤的准确性达90%以上。

  上面的检查属无创伤检查,医生依据上述检查结果决定是否进一步或治疗,通常采用以下检查确诊:

  6.针吸细胞学检查:用一只细针抽取一点肿块的组织送病理科检查是否为癌肿,液体不一定送检。这是一种较安全的检查,确诊率高,创伤小,现在已广泛使用,不会造成癌肿转移。

  7.乳腺穿刺活检:用一种特殊的针,通过X线或B超定位,穿刺一些乳腺摄片上有异常的组织送病理科检查是否为癌肿,有一定的创伤。

  8.外科手术活检或冰冻切片检查:由外科医生切除肿块或异常组织送病理检查,是最准确的检查方法,如果是良性肿块也可达到治疗目的,冰冻切片检查则可使肿瘤一次手术达到治疗目的。

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