【病因病理】

　　中医认为皮肤为人之藩篱，易受外邪侵袭，其为病不仅与外感六淫有关，亦与脏腑功能失调相连。肺主气，外合皮毛，肺气失调，则皮毛不润；肝藏血，调节血量，肝阴血不足，则皮肤血燥不荣；脾为后天之本，气血生化之源，若脾失健运，则气血化生乏源，肌肤失养，且脾不健运，易聚津成湿，可与外邪相挟为患。可见皮肤癌与肺、肝、脾之关系最为密切。外感六淫，风毒燥热之邪，久羁留恋，内耗阴血，夺精灼液，或湿毒久留，皆可变生恶疮，发为本病。
现代医学对皮肤癌变之因尚不清楚，一般认为是发生在各种慢性皮肤病损害的基础上或与接触放射线、日光曝晒、化学物质的长期刺激等有关。基底细胞癌常在老年人的萎缩皮肤上发生。


【郑伟达治疗经验】

　　皮肤癌的中医治疗主要以局部治疗为主，辅以全身调理。

1.内治法：
以养血滋肝为主。有血热风燥者，养血润燥，疏风解毒；有湿毒瘀结者，祛湿解毒，化瘀散结；有气血双亏者，投以八珍汤之属；脾虚中气不足，毒疮下陷者，投以补中益气；有肝热气郁者，则给予丹栀逍遥散等。

2.外治法
1）20％蟾酥软膏：外敷，3日后癌组织坏死脱落，约18日基本愈合。
2）藜芦膏：单味藜芦研成粉末，以脂膏外敷，数日一换。
3）农吉利：外敷，农吉利研成油外敷，或做成浸膏外涂，每日换药1次。
4）五虎膏：疮面用甘草水洗净，拭干，外涂约分许厚，一日2～3次，治疗皮肤癌、黑色素瘤。
5）皮癌净：红砒50g，指甲2g，血余5g，大枣去核70g，碱发面172g。
制法：将大枣去核，红砒研成粉末，血余、指甲切碎，将以上三物混装于大枣内，外用碱发白面包裹为丸，置炭火中烧烤，翻转不令焦糊，烧成后研成粉末过筛，分装密封备用。
用法：若肿瘤破溃后，可将药粉直接撒在瘤体表面。若瘤体表面干燥，用香油调敷或用皮癌净油纱布覆盖，每日或隔日换药一次，药量每次0.5～1g（粉剂）。待疮面焦痂四周翘起，推之能动（约需10日左右）时，即可停药，数日后自行脱落。病变大于5cm者，可分批分区上药，以免中毒。用药后分泌物及时擦去。注意此药不要敷于正常皮肤上。
6）如皮肤癌形成浸润型溃疡或外呈菜花样肿瘤，感染流脓流汁、恶臭者，可在敷药前，以下方煎汤泡洗。
洗药：蛇床子30g，龙葵30g，五倍子15g，败酱草30g，苦参20g，蒲公英30g，白鲜皮30g，煎汤浸洗患处，一日2～3次。
7）患处用甘草水洗净、拭干，用复方莪术消瘤胶囊粉末调醋外敷，每日换药1次。